老年人便秘07.ppt

老年人便秘的护理

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内容
简介
病因
护理措施
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定义
老年人便秘是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次，或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结量少。便秘是老年人常见的症状，约1/3的老年人出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
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流行病学
老年人与中青年人比较，更容易发生便秘，且便秘程度随增龄而加重。据资料统计，中青年便秘发生率为1%～5%，老年人为5%～30%，长期卧床的老年人可高达80%。
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老年人具体病因
1、肠道器质性疾病：如肠道肿瘤、肠粘连、炎症等
2 、功能性便秘：排便动力缺乏，如腹肌衰弱、肠平滑肌衰弱、提肛肌衰弱等
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3、肠蠕动减慢：
（1）长期卧床者或老年人因活动少
（2）生活不能自理者，如不能及时排便，便意消失;粪便水分吸收多，粪块干硬难排;长期憋便使肠道对粪便敏感性降低，便意更弱，形成恶性循环，均导致习惯性便秘。
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4、运动量少：老年人由于活动量少，腹肌无力，胃肠蠕动缓慢，食物和残渣不易向下推进，容易发生便秘。
5、精神体质欠佳：精神紧张、心情抑郁的老年人多数有便秘症状，这是因为神经调节功能紊乱的缘故。一些慢性病，如甲状腺功能低下、心理障碍等可出现便秘症状。
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6、饮食因素：如果食物过于精细，饮食中缺少纤维素含量高的食物，尤其是缺少粗粮和水果，大肠内形不成必要的残渣刺激者，导致大肠内水分减少和菌群失调，容易出现便秘。

7、体内缺水：老年人口渴感觉功能下降，在体内缺水时也不感到口渴，这使得老年人肠道中水分减少，导致大便干燥。
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8、全身性病变：全身性疾病有糖尿病、尿毒症、脑血管意外、帕金森病等。
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病理生理
便秘的发生是由于神经系统异常或肠道平滑肌病变所致。老年人结肠运动缓慢，肛门周围的感受器的敏感性和反应性均有下降，脑血管硬化容易产生大脑皮质抑制，胃结肠反射减弱，以及药物等其他因素的影响，故容易发生便秘。
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