阿米巴病PPT课件.pptx

Definition
阿米巴病（amebiasis)是由溶组织内阿米巴（Entamoeba histolytical）及其他阿米巴感染所致的一类疾病。
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肠阿米巴病（ intestinal amebiasis)
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Etiology
痢疾阿米巴（溶组织内阿米巴， Entamoeba histolytica）为人体唯一致病性阿米巴。
存在两个种：
（致病型）溶组织内
阿米巴(Entamoeba histolytica)
（共栖型）迪斯帕内阿米巴 （Entamoeba dispar) 。
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生活史：
大滋养体(large trophozoite)：又称组织型滋养体，是溶组织内阿米巴的致病形态，20～60μm大小，依靠伪足定向移动，见于急性期患者的粪便或肠壁组织中，吞噬组织和红细胞。
小滋养体：亦称肠腔型滋养体，包括囊前滋养体（pre-cyst trophozoite)和囊后滋养体(post-cyst trophozoite)。6～20μm大小，伪足少，以宿主肠液、细菌、真菌为食，不吞噬红细胞。
包囊(cyst)：多见于隐性感染者及慢性患者粪便中，呈圆形、10～20μm大小，成熟包囊具有4个核，是感染型，具有传染性。包囊对外界抵抗力较强。
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大滋养体（组织内）
环境有利时
环境不利时
小滋养体（肠腔内）
环境有利时
环境不利时
包囊（排出）
（污染环境，传播疾病））
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Epidemiology
传染源：慢性患者、恢复期患者及包囊携带者是本病主要传染源。急性期病人不是主要传染源。
传播途径：粪-口。
易感人群：普通易感，可产生高滴度的特异性抗体，但不产生免疫力，易重复感染。
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流行特征：
多见于热带、亚热带。
我国多见于北方。
发病率农村高于城市；
男性高于女性，成人多于儿童。
多为散发，偶因水源污染等而暴发流行。
总体发病率降低。
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Pathogenesis
阿米巴包囊进入消化道后，于小肠下段被胰蛋白酶等消化液消化，虫体脱囊逸出，并反复分裂形成多数小滋养体，寄居于回盲肠、结肠等部位，健康宿主中小滋养体随粪便下移，至乙状结肠以下则变为包囊排出体外，并不致病。
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