失音与咽喉梗阻浙江省中医研所究盟薛林?只??岁农民???年??」初诊产后抽搐强直神志不清已三天应邀出诊据家属讲产后第三天出现左乳房肿胀疼痛畏寒发热三天后肿块破溃邻居拿来捣烂草药外敷敷药四天后局部肿痛减轻溢脓减少但出现张口困难语言不清继而发生阵发性全身抽搐角弓反张牙关紧闭知觉逐渐模糊呼其不理脉弦细西医诊断产后破伤风中医辨证毒邪内蕴生风拟解毒开窍祛风止痉予安宫牛黄丸合九味羌活汤安宫牛黄丸一粒水调撬开牙关缓慢灌入药汁一小时后用以羌活防风苍术黄等各?克生地??克川芍白芷甘草各?克细辛?克水煎缓慢灌入次日角弓反张颈项强直有减轻四胶稍能活动但仍不能讲话原方续服二剂后神志渐转清楚角弓反张消失颈项强直明显减轻能说话但言语欠清第四天去安宫牛黄丸用九味羌活汤加太子参丝瓜络忍冬藤各??克竹沥一杯石营蒲?克连服三剂言语已较清楚尚能起坐继进三剂巩固疗效按语妇人产后气血大亏血脉空虚防御能力低下乳房肿块溃破敷不洁一失音邱??女??岁某厂干部????年就诊患者失音已二年语言困难仅能笔谈面色苍白咽喉两侧及中央色淡红呈凹凸不平的峡窝多处吞咽时微感疼痛不适时有眩晕形寒经常便秘脉沉细而弦苔薄质绛初投养阴清肺无效而思少阴病证多见咽痛足少阴肾经循喉咙挟舌本温州东风医院一陈任牌匡主治产后破伤风之草药风毒之邪侵于肌滕经脉营卫不得宣通以致毒邪内蕴而生风筋脉拘急发生痉证故以安宫牛黄丸清热解毒芳香化秽浊以利诸窍九味羌活汤祛风止痉开窍清热三天后神志转清再以九味羌活汤加太子参丝瓜络忍冬藤竹沥石营蒲舒通经脉以巩固疗效而收功?朱索秋陈民德整理?肾为寒水之脏不能纯用寒凉药以遏其伏火之邪乃仿近代名医范文虎大黄附子细辛汤温肾通腑之法药用制大黄?克淡附片?克北细辛??克竹沥半夏??克土牛膝??克金果榄糯稻根木蝴蝶藏青果各?克生甘草?克十剂服
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