加味苍耳子散治疗过敏性鼻炎20例.pdf

*内蒙古鄂尔多斯市中心医院(017000) 2006年10月11日收稿加味苍耳子散治疗过敏性鼻炎20例吴凤海* 摘?要:目的:研究加味苍耳子散对过敏性鼻炎的疗效。方法:将38例过敏性鼻炎患者随机分为两组,治疗组20例用加味苍耳子散治疗;对照组18例,给予香菊片治疗。两组治疗效果进行对比观察。结果:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率77. 7%,两组间差异有显著性(P<)。结论:加味苍耳子散治疗过敏性鼻炎疗效显著。关键词:过敏性鼻炎;中医药疗法;加味苍耳子散中图分类号:?文献标识码:B?文章编号:1006-0979(2007)04-0013-01 ??过敏性鼻炎是耳鼻喉科常见病,主要表现为鼻腔发痒,鼻塞流涕,发作常与气候变化有关,有时异常气味亦引起,持续数分乃至数小时,随着社会环境的改变,其发病率呈上升趋势。目前对此病的治疗以药物治疗为主,但不能彻底治愈,而且需长期服用,副作用多。现研究用中草药加味苍耳子散治疗取得良好疗效,并与香菊片进行了比较。现报告如下。 1?临床资料 1?1?临床资料:研究病例均来自2004年8月~2005年9月的住院及门诊就诊患者。所有病例均诊断为过敏性鼻炎,并随机分为治疗组(20例),对照组(18例)。治疗组:男10例, 女10例;年龄14~70岁,;病程2~5周,平均4. 93年;合并支气管哮喘5例,合并鼻窦炎3例。对照组男10 例,女8例;年龄15~71岁,;病程1个月~5年, ;合并支气管哮喘6例,鼻窦炎4例。两组患者在性别、年龄、病程及合并症等方面无显著差异(P>), 具有可比性。两组病例均排除鼻息肉、严重鼻中隔偏曲、持续应用糖皮质激素患者。 1?2?临床症状分级记分标准:所有病例均以?内科学制定的诊断标准[1]进行评分统计。(1)记分条件:!常年性发病,具有打喷嚏(每次连续3个以上),流清涕和鼻黏膜肿胀3个主要临床表现,1年内发病日数累计超过6个月;?病程至少1 年。(2)记分标准:有明确吸入物致敏原线索,有个人和/或家族过敏史,发作期有典型的症状和体征,各记1分,共3分;过敏史皮肤试验阳性反应,至少有1种为(++),或(++)以上;特异性IgE抗体检测阳性或过敏原鼻激发试验阳性,且与皮肤试验及病史符合,各记2分,共4分。鼻分泌物涂片检查:嗜酸性粒细胞阳性和/或鼻黏膜刮片肥大细胞(嗜碱性粒细胞)阳性记1分。记6~8分,诊断为常年过敏性鼻炎。3~ 5分为可疑过敏性鼻炎,0~2分可能为非过敏性鼻炎。 2?治疗及观察方法 2?1?治疗方法:治疗组用加味苍耳子散。方药组成:炒苍耳子30g、白芷10g、辛荑10g、薄荷10g、黄芩10g、菊花10g、藿香 10g、黄芪10g、防风10g、白术10g、地龙10g。用法:将上药研末冲服,每次3g,每日3次。,1日3次口服。两组疗程均为4周。 2?2?观察方法:所有病例均每2周门诊随访1次,分别于治疗前、治疗4周及停药后2个月时由固定医生对喷嚏、流涕、鼻塞及鼻甲肿大进行评分。 2?3?统计学方法:采用t检验,所有实验数据均运用 。 3?治疗结果 3?1?疗效评定标准[2]:根据治疗前后症状和体征总分,按下列公式评定其疗效:(治疗前总分和治疗后总分)治疗前后总分