医院B超室工作制度.doc

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彩超室工作制度
目录
超声检查工作制度 3
超声检查须知 5
超声设备操作规程
5
超声心电图室负责人职责 6
超声心电图室医师 （士） 职责 7
超声心电图室主治医师职责 8
超声科就诊流程图 9
差错事故登记报告处理制度
1、科室应建立医疗差错、事故登记、讨论、报告制度，由科主任指 派专人登记发生差错、事故的原因、经过、结果，务必做到及时、准 确并及时组织讨论总结。
2、凡发生医疗差错、事故或可能发生医疗差错、事故的事件，当事 人应立即向本科室负责人报告，力求妥善处理，并登记入册。科室负 责人及时向医务科报告。 对重大事故，应做好善后工作。 如不及时（立 即）汇报或有意隐瞒，将视情节轻重予以严肃处理。
3、差错事故发生后，医务科或其他有关部门，要认真调查事发的详 细经过，必须当班或当时完成调查（含讨论），尽快做出准确科学的 结论。由医院依照有关规定进行处理， 必要时上报上级卫生行政部门。
4、医务科在组织调查处理差错、事故过程中，应有专人保管有关病 案和资料，任何人不得涂改、伪造、隐藏、销毁、丢失，违者按情节 轻重予以严肃处理。
5、查明差错、事故原因，必要时由院、科向患者及家属作详细说明。 其他任何人不得随意向患者及家属解释。 必须严格遵守保护性医疗措 施。
6、查明差错、事故原因，科主任应视不同情况对有关人员进行批评 教育或行政处分，情节严重的严肃处理。
7、科主任及专业组长加强对差错事故的防范管理及对检查人员的安 全医疗教育，经常检查、分析，发现隐患并及时解决。
超声检查工作制度
1、 超声检查包括 B 超、彩超检查。
2、检查前做好一切准备工作，工作人员穿工作衣，医行端庄，整洁 室内环境、工作台面及检查用床，备齐检查所需用品。一切物品 放置正规有序。
3、凡需做超声检查诊断的病员，由医师填写申请单，到超声科办理 预约手续，工作人员应向病人或陪同人员详细交待检诊注意事项。
4、检查前应详细阅读申请内容。危重病员检查时应有医护人员护送 或到床边检查，出现阳性结果应当反复核查，病变图象应拍照记 录，疑难病例应会同有关医师检诊。
5、超声检查完毕后，应尽快发出报告，报告单书写做到格式正确、 项目填写齐全、字迹清楚、内容描述精确、签全名，进修实习生 不能单独发报告，必须经带教医师复查后才能发报告。遇疑难问 题应与临床医师联系，共同研究解决。按规定做资料登记，编号 归档。
6、下班前全面整理室内环境卫生，用物归位，保持室内整洁。爱护
一切公物，不得损坏、浪费、私用，违者按章处理。
7、经常深入各临床科室，了解检查结果的阳性率和诊断符合率，总 结经验，不断提高诊断质量。住院病员超声检查出现阳性结果或 可疑的阳性所见时，应与临床科取得联系，坚持追踪随访，对误 诊，漏诊的病例应组织全科讨论，总结经验教训，提高诊断质量。
8、超声图像照片由超声诊室统一保管。临床科借用办理借用手续。 各种检查提示应保管好，建立档案，经批准和登记手续后才能借 出。
9、指定专人保管仪器，严格遵守仪器操作规程，定期消毒仪器和用 具，定期保养维修，并做好使