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缬沙坦合并吲达帕胺治疗高血压疗效观察

【摘要】 目的：观察缬沙坦联合吲达帕胺治疗原发性高血压的疗效、安全性及可行性。方法：将118例原发性高血压患者随机分为治疗组及对照组，每组59例。治疗组使用缬沙坦合并吲达帕胺治疗，对照组单独使用缬沙坦治疗，治疗8周后观察疗效。结果：%，%，两组总有效率比较差异有统计学意义（P
【关键词】 缬沙坦； 吲达帕胺； 高血压
随着居民生活节奏和生活方式的改变，高血压病的发病率极高，高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，长期的高血压可合并有心、脑、肾等靶器官功能损害，出现脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、慢性肾脏病及肾功能衰竭等主要并发症，致残、致死率高，降压达标，保护靶器官是高血压治疗的核心。目前对高血压的治疗除了生活方式的改变外，药物仍是最主要的治疗措施，且需要长期坚持用药，使血压达标，以减少心、脑、肾等靶器官的损害和并发症的出现。但长期用药存在着很多问题，短效药用药麻烦，血压波动大，副作用较多，患者往往不能长期坚持。缬沙坦可用于各种类型高血压，并对心脑肾有较好的保护作用[1]，副作用少，耐受性好，安全可靠，是一种较为理想的长效降压药。吲达帕胺是一种具有钙离子拮抗作用和轻度利尿作用的强效、长效的降压药，是《中国高血压病防治指南》确定的治疗高血压的一线药物，本文观察了缬沙坦联用吲达帕胺治疗高血压，效果较好，最主要是患者的依从性好，现报告如下。
1 资料与方法
一般资料 选择118例原发性高血压患者，均符合《中国高血压防治指南2005年修订版》高血压（WHO分类3 级）诊断标准[2]，1 级高血压（轻度）：收缩压140～159 mm Hg，舒张压90～99 mm Hg；2级高血压（中度）：收缩压160～
179 mm Hg，舒张压100～109 mm Hg；3级高血压（重度）：收缩压≥180 mm Hg，舒张压≥110 mm Hg。采用随机分组法，治疗组59例，其中男40例，女19例，年龄45～75岁，高血压病病史2～30年，1 级11例，2 级36例，3 级12例；对照组59例，其中男42例，女17例，年龄46～70岁，高血压病病史3～26年，1 级13例，2 级35例，3 级11例。
方法 所有患者首先停用原用降压药2周后仍符合上述标准，嘱其低盐低脂、清淡食饮食，然后随机将其分为两组，治疗组给予缬沙坦80 mg，口服，1次/d（早餐前）， mg，口服，1次/d（早餐前）。对照组给予缬沙坦80 mg，口服，1次/d（早餐前）。同时观察血压变化，治疗组治疗2周后无效的改为缬沙坦80 mg、 mg，口服，1次/d（早餐前），治疗4周后仍无效的改为缬沙坦160 mg、 mg，口服，1次/d（早餐前）。对照组治疗4周后无效的改为缬沙坦160 mg，口服，1次/d（早餐前）。8周后观察疗效。观察方法使用符合计量标准的汞柱式血压计进行测量，测前休息5～10 min，取右上臂测血压，至少测量3次，取其平均值为血压值。
疗效评定标准