昆山虹桥医院
2015年护理部目标管理方案
一、总体目标
按照医院2015年工作计划和二级医院复检标准，制定护理部管理方案。
二、具体目标
（一）临床护理管理
，职责分工明确。每月进行全院护理质量检查，科室每月自查并有记录。
、基础护理合格率≥95%.
≥90%.
≥85分。
%.
、事故发生。
.
（二）护理安全
，有原因分析、整改措施。
、急重症病人、输血等病人建立腕带制度，正确识别患者。
，洗手规范达标≥95%
（毒、麻、精、限、剧）使用管理制度，高危药品有明显标识。
，每日有检查记录。
、压疮防范管理制度并实施到位。
（三）培训学习
，培训率≥30%。
、应急预案每季度组织培训或演练，护理人员知晓率100%。
，业务学习1-2次，参与率≥90%。各护理单元每月组织疾病护理查房和业务学习一次，参与率≥90%。
。
%。
，参与率≥95%，达标率100%。
。
（四）护理服务
，护理工作满意度在95%以上。
≤1起，无护理服务态度投诉。
三、实施办法
，各护理单元根据实际情况制
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