产科护理常规.doc

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产科护理常规
第一节产科疾病一般护理常规
一、产前护理
观察要点
观察孕妇产兆〔宫缩、胎膜、阴道出血情况〕，胎心胎动及血压。
护理措施
1、执行入院患者一般护理常规。
2、监测并记录胎心2次/日。
3、根据医嘱吸氧3升/分，2次/日，测血压。
二、产后护理
产后护理
1、产后小时催促产妇饮水>500毫升，产后2-4小时以内鼓励产妇排尿，排尿困难者用诱导促排尿，无效时应导尿并留置尿管，饮食易消化促进泌乳的营养丰富的。
产后2小时内每半小时压宫底一次，注意宫底高度，阴道流血情况。
3、保持外阴清洁，会阴护理每日2次
4、及时更衣，床单元整洁
5、正常分娩后30分钟内开场早吸吮，多吸吮，按需哺乳。
第二节 母乳喂养护理
1、帮助婴儿在产后30分钟内完成早吸吮，与母亲皮肤早接触不少于30分钟
2、实行24小时母婴同室，按需哺乳。
3、指导产妇掌握正确哺乳方法与婴儿含接姿势。
4、指导产妇掌握正确的挤奶方法。
5、每次喂奶前母亲需洗净双手及清洁乳头，切记用肥皂或酒精清洗奶头，以防枯燥或皲裂。
6、发现产妇乳头乳头扁平或凹陷、乳胀、乳头皲裂等问题，并提供指导及治疗。
7、因疾病或其他原因 不能哺乳者，及早退奶，并指导进展人工喂养。
第三节剖宫产护理
术前护理
1、观察宫缩、胎心、血压、羊水性状。
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2、铺麻醉床、协助做术前化验检查。
3、备齐新生儿用物、新生儿抢救药品与复苏器械，并备好宫缩剂。
术后护理
1、向麻醉师了解术中情况及考前须知，根据麻醉方式执行麻醉护理常规
2、执行产科一般护理常规
3、术后测血压〔30分钟×4次〕至血压平稳，
4、密切观察伤口有无渗血，子宫收缩情况，阴道流血量。
5、观察尿管是否通畅，引流液的量及性质。
6、按医嘱给药。
第四节妊娠期高血压护理
观察要点
1、观察全身水肿情况，根据医嘱监测血压，记出入量及尿量
2、听取产妇主诉(有无头痛和头晕、眼花、视觉模糊、恶心‘呕