重症医学科中医切入
ICU中患者特点
致病因素多样，病情危重。
经常合并有多种基础疾病，极易出现MODS。
多种中医症候并存。
多种中医证型交错。
中医治疗？
能否使用中医进行干预？
中医如何干预？
能否保证中医干预的疗效？
如何把握中医干预的切入点？
对原发病的干预。
从疾病的某个病理生理环节着手。
从影响患者预后的并发症进行干预。
从疾病的某一个阶段，整体把握其基本病机，从而进行辨证治疗。
在临床实践中我们从以下四个方面着手:
原发病的干预
一、
重症胰腺炎
重症胰腺炎
治法：清、下、活、益
柴胡25g 黄芩15g 赤芍15g 厚朴15g
枳实15g 大黄30g 芒硝30g 丹参30g
乳香5g 没药5g 当归15g 甘草10g
腹腔引流液血性者：
上方加三七15g、仙鹤草25g、藕节20g，甚者加晒参20g。
方药：大柴胡汤合活络效灵丹加味
结局
人数
死亡
自动出院
痊愈
17
2
1
14
近3年我科收治的重症胰腺炎情况:
结果
消化道大出血
上消化道大出血
生晒参30g 干姜15g 炒白术30g 炙甘草60g
半夏、白及粉等量打成超微细粉备用
煎服法：加水煎沸后30min，取汁400ml,每次100ml加半夏、白及粉10g，口服或鼻饲 qid
方药：理中汤加半夏白及散
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