骨质疏松症
定义
骨质疏松症（OP）是—种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征，导致骨质脆性增加和易于骨折的代谢性骨病。
分类
原发性骨质疏松（占90% ）
停经后骨质疏松症（ I型）
老年性骨质疏松症（ II型）
继发性骨质疏松（占10%）
特发性骨质疏松症
占10％
占90％
正常骨
骨质疏松
病因与发病机制
正常成熟骨的代谢主要以骨重建形式进行。
1、骨吸收及其影响因素
妊娠和哺乳、雌激素、活性维生素D、降钙素、甲状旁 腺素、细胞因子
2、骨形成及其影响因素
遗传因素、钙摄入量、生活方式和生活环境
临床表现
骨痛和肌无力
轻者无何不适，较重患者常诉腰背疼痛或全身骨痛。骨痛通常为弥漫性，无固定部位，检查不能发现压痛区（点）。
升高变矮
常见于椎体压缩性骨折，患者发现或被人发现变矮。严重者伴驼背，但罕有神经压迫症状和体征。
骨折
因轻微活动或创伤而诱发，弯腰、负重、挤压或摔倒后发生骨折。多发部位脊柱、髋部和前臂，其他部位亦可发生。
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原发性骨质疏松的好发部位
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椎体压缩性骨折动态示意图
实验室及其他检查
1、骨量的测定
骨矿含量和骨矿密度
2、骨转换的生化测定
（1）与骨吸收有关的生化指标
（2）与骨形成有关的生化指标
3、骨形态计量和微损伤分析
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