icu常见管路的护理.ppt

ICU常见管路的护理
【重症监护室】
重症监护室 ：
(intensive care unit,ICU)
是抢救危重症患者的场所，患者常因病情的需要而留置各种管路，管路护理成为ICU护士一项重要工作。那么怎样完善管路护理，提高护理工作质量，下面我们共同学习
【临床管道分类】
供给性管道
监测性管道
综合性管道
排出性管道
【供给性管道】
特指通过管道将氧气、能量、水分或药液源源不断补充到体内。在危重抢救时，这些管道被称为“生命管〞。如给氧管、鼻饲管、输液管、输血管等。
例:创伤性失血性休克的病人，血容量明显缺乏，心、脑、肾等重要脏器缺血缺氧，通过通畅的管道及时补充液体进展扩大血容量和供给氧气，抢救伤员生命。
【排出性管道】
指通过专用性管道引流出液体、气体等。常作为治疗、判断预后的有效指标。
如胃肠减压管、留置导尿管、各种引流管等 例:留置导尿管，它不仅排出尿液，消除代谢的产物，而且通过尿量测定，计算液体平衡，量出为入，指导输液，同时还有助尿量来评估抗休克的效果。
【监测性管道】
指放置在体内的观察哨和监护站，不少供给性或排出性管道也兼有此作用。如上腔静脉导管、中心静脉测压管等。例:上腔静脉导管，既可快速补液，也可测中心静脉压，说明右心前负荷，对指导补液有意义。
【综合性管道】
具有供给性、排出性、监测性的功能，在特定的情况下发挥特定的功能。如胃管等。例:胃管有三重作用:〔1〕可通过胃管进食。〔2〕在胃肠大手术后，肠胀气、胃液滞留可通过胃管减压，减轻腹部压力和不适。〔3〕当上消化道出血时，胃管可监测出血的速度和量，了解治疗的效果。
【综合实际分类】
简单可分为四类：
与输液相关
与气道相关
与引流相关
与营养相关
【与输液相关的管路】
头皮式留置针〔Y型〕
平安型留置针
【与输液相关的管路】
浅静脉留置针的应用护理
1、选择静脉应选择相对较粗、直、有弹性、远离关节、无静脉瓣、利于固定的静脉。选位顺序应先上肢后下肢。
2、 预防感染：严格执行无菌技术操作原那么,防止反复穿刺造成血管损伤。再次输液时需用碘伏消毒肝素帽 3、药液外渗：固定结实:躁动不安的重患者要固定穿刺部位,防止导管脱出血管外,引起液体渗漏。 如出现药液外渗，应及时拔针处理，特别是药物刺激性强的以免给患者造成痛苦，及时给予硫酸镁局部封闭或者硫酸镁纱布湿敷。 4、留置时间： 套管针一般留置时间为3～4天