腰椎滑脱有效治疗进展.ppt

腰椎滑脱有效治疗进展
内容：
第一节 概述
第二节 腰椎滑脱的分型及分级
第三节 腰椎滑脱的临床表现
第四节 腰椎滑脱影像学检查
第五节 腰椎滑脱治疗进展

脊椎滑脱（spondylolisthesis）
希腊文脊柱（spondylo）与滑脱（listhesis）组合
指脊椎椎体间因各种原因造成骨性连接异常而发生的 上位椎体与下位椎体部分或全部滑移
一、定义与分类
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第一节 概述
最常发生腰椎，好发于L5
和L4椎体，其中L5椎体的
82％～90％
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一、定义与分类

真性腰椎滑脱
峡部不连或脊椎崩解
的基础上，外力作用使
腰椎向前滑移引起的腰椎滑脱
假性腰椎滑脱：无峡部不连
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一、定义与分类

I 型 先天性或发育不良性
II 型 峡部异常脊椎滑脱
III 型 退变性
IV 型 创伤性
V 型 病理性
VI型 手术后
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二、分型与分级

I级，前移下位椎体前后径的1%～25%
II级，26%~50%
III级，51%~75%
IV级，76%~100%
V级，大于100%
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二、分型与分级

下腰痛为最常见的症状，
可向臀部及大腿后侧放射
有滑脱椎棘突压痛、左右
椎挤痛及腰后伸痛
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三、临床表现
：坐骨神经痛、鞍区麻木、大小便障碍等
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三、临床表现
3. 站立位腰生理前凸增加
脊椎重心线后移
4. 背肌、腘绳肌痉挛及步态
异常
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三、临床表现