小儿热性惊厥
主要内容
概念
发病相关因素
临床表现
诊断及鉴别诊断
治疗及预防
护理诊断
护理措施
健康教育
热性惊厥概念( febrile seizures, FS )
FS是:初次发作在3月至4~5岁之间,在上感或其他感染性疾病的初期,当体温38℃以上时突然出现的惊厥,排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常。
概述
热性惊厥(febrile seizures, FS;也常称高热惊厥),是小儿时期最常见的惊厥性疾病,也是小儿常见急症;
多数患儿呈良性经过,无后遗症,不影响生长发育;
儿童期患病率3~4%(%,多数国家报告2~5%);
概述
首次发作年龄:6月~3岁,平均18~22月,绝大多数5岁后不再发作;
男性稍多于女性;
患儿常有FS家族史——病理基因位点在19p和8q13-21
概述
罕有死亡
严重的长时间FS→惊厥持续状态(SE) →脑损伤
主要内容
概念
发病相关因素
临床表现
诊断及鉴别诊断
治疗及预防
发病相关因素
发病原因尚不清——
与下列因素有关
年龄
发热
感染
遗传等因素
1)年龄——6月~3岁,%
最小2月、最大8岁
1~2岁高峰,42 .0%;
与脑的解剖、生理、生化有关。(脑的发育不成熟→惊厥阈值↓ →惊厥)
2)发热——先发热后惊厥
T >39℃,发热→改变神经细胞代谢、耗氧、血流量;发热本身→NS兴奋→对外界刺激的敏感性↑;
影响丘脑→引起强烈放电→通过大脑的边缘系统和大脑半球→惊厥发作
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