破伤风临床表现与护理措施.ppt

破伤风临床表现与护理措施
〖概念〗 破伤风
破伤风(Tetanus〕
是破伤风杆菌侵入人体伤口并生长繁殖、产生 毒素而引起的一种特异性感染
常继发于各种创伤后，不接分娩的产妇与新生儿
〖临床表现〗破伤风
潜伏期：潜伏期一般为6-12天，最短1-2天发病，最长数月，潜伏期越短，病情越严重，死亡率越高。
前驱期：病人感全身乏力、头晕、头痛、咀嚼肌紧张、烦躁不安、打哈欠等；常持续12-24h。
〖临床表现〗破伤风
发作期：典型的病症是在肌肉紧张性收缩的根底上，阵发性的强烈痉挛。
影响的群肌：咀嚼肌 面肌 颈项肌 背腹肌 四肢肌群 膈肌和肋间肌
〖临床表现〗破伤风
病人开场感到咀嚼不便，张口困难〔牙关紧闭〕、口角下缩、咧嘴；面部表情肌群呈阵发性肌肉痉挛、使病人具有独特的“苦笑〞表情。
〖临床表现〗破伤风
颈部痉挛时，
出现颈部强直，
头略向后仰，
不能做点头动作
〖临床表现〗破伤风
背，腹肌紧张性收缩，因背肌力量较强，以致腰部前凸，头及足后屈，形成背弓，称“角弓反张〞状。
〖临床表现〗破伤风
四肢肌收缩时，因屈肌比伸肌有力，肢体出现屈膝、弯肘、半握拳等姿态。
〖临床表现〗破伤风
膈肌痉挛可致病人面唇青紫、呼吸困难、甚至呼吸停顿。
〖临床表现〗破伤风
持续收缩肌肉 〔轻微刺激〕诱发全身肌群的痉挛和抽搐。
发作时，病人口吐白沫、大汗淋漓、呼吸急促、口唇发绀、流涏、牙关紧闭、磨牙、头颈频频后仰、四肢抽搐不止。
每次发作持续数秒至数分钟不等，间歇时间长短不一；发作时病人神志清楚，表情痛苦；发作频繁者，提示病情严重。