精神分裂症介绍与案例.ppt

精神分裂症介绍与案例
精神分裂症定义
精神分裂症是一种常见的病因尚未完全说明的精神病。
多起病于青壮年
常有特殊的思维、知觉、情感和行为等多方面的障碍和精神活动
与环境的不协调
一般无意识及智能障碍
病程多迁延
2021/11/14
2
• 精神分裂症终身患病率
全球：‰-‰
美国：13‰
中国：‰(1985年), ‰(1998年)
2021/11/14
3
?美丽心灵?
2021/11/14
4
2021/11/14
5
临床表现
思维障碍
情感障碍
自知障碍
认知障碍
意志行为
障碍
临床表现
2021/11/14
6
思维障碍
思维形式障碍
思维散漫 语词新作
病理性象征思维 逻辑倒错性思维
思维内容障碍
妄想：被害妄想 关系妄想
嫉妒妄想 影响妄想
非血统妄想
思维障碍是最令人费解的特征性病症，急性期最常见。
2021/11/14
7
患者讲话的内容散漫，缺乏主题，一个问题与另外一个问题之间缺乏联系。答非所问，交谈困难。
例子：
男 23岁 精神分裂症
医生问：“你在哪里工作？〞，
患者答：“这是多余的问题，卫星照在太阳上，阳光反射到玻璃上，跟着我不能解决任何问题，马马虎虎，捣捣浆糊。〞
问：“你近来好吗？〞，
答：“我不是坏人，家中没有房产，计算机病毒是谁捣的鬼，我想回家。〞
思维散漫
2021/11/14
8
指概念的融合、浓缩以及无关概念的拼凑。患者自创一些新的符号、图形、文字或语言并赋予特殊的涵义。
例子：
“犭市 〞代表狼心狗肺；
“％〞代表离婚。
医生在患者写的文字材料中发现有一个字(字的上半部是“手〞，字的下半部是“心〞)。患者说：“这个字读作手心，是书桌的意思。〞
语词新作
2021/11/14
9
患者用普通的概念、动作或物品赋予某种特殊的意义，以无关的具体概念代替某一抽象概念
例子：
时值夏天，某患者只要睁眼醒来就紧紧抱住冰冷的暖气片不松手，甚至在一日三餐时也不松手。医护人员询问其原因何在，
患者说：“因为暖气片是工人阶级制造的，我决心和剥削阶级家庭划清界限，永远和工人阶级在一起。
病理性象征思维
2021/11/14
10