院感暴发应急预案解析.ppt

院感爆发应急预案解析
一、总那么
〔一〕目的：标准医院感染爆发报告的管理，提高医院感染爆发处置能力，最大限度地降低医院感染对患者和医务人员造成的危害，保障医疗平安。
〔二〕适用范围：本预案适用于我院各科室及全体员工应对医院感染爆发或疑似爆发的处理工作。
〔三〕处置工作原那么：处置过程实行调查与控制措施同步进展，以人为本，减少危害；统一领导，责任到人；快速反响，协同作战；积极采取措施，防止医院感染爆发的扩大化。
〔四〕报告管理：医院感染爆发报告应严格遵循分级报告原那么，不得擅自越级上报。
二、组织管理
成立医院感染爆发应急事件领导小组；
应急办公室：设在院感科
成立医院感染爆发应急事件专家组；
成立医院感染爆发应急护理组；
成立医院感染爆发应急事件保障组；
具体分工
院感科
医管科
护理部
微生物室
药剂科、设备科、后勤管理科
三、医院感染爆发事件报告程序
〔一〕医院感染爆发报告的条件
1、临床部门短期内发现2例及以上临床证候群相似、疑心有共同感染源或感染途径的患者时；
2、临床微生物实验室短期内发现2例及以上患者别离出药敏结果相似的同一种病原体时；
3、手术科室短期内发现2例及以上发生于器械相关的感染时；
〔二〕、报告流程
〔1〕院内报告流程
〔2〕院外报告流程
四、医院感染爆发应急处理措施
〔一〕控制感染源
〔二〕切断感染途径
〔三〕对易感人群实施保护措施
〔四〕发生特殊病原体或者新发病原体的
医院感染
〔五〕协助调查
〔六〕分析、总结
五、医院感染爆发的预防措施
加强监测；
加强临床抗菌药物应用的管理 ；
加强医院消毒灭菌的监视监测；
加强医务人员的手卫生；
认真做好消毒灭菌与隔离等工作；
加强重点部门、重点环节、高危人群与主要感染部位的医院感染管理；
做好病原体分析；
加强医务人员的医院感染知识的培训、宣传和教育。
六、责任追究
〔一〕报告管理责任人
〔二〕医院感染爆发的责任报告人
〔三〕传染病责任报告人
〔四〕科室报告责任人
〔五〕按院纪院规及上级部门相关规定处置