手足口病培训课件ppt.ppt

手足口病培训课件ppt
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内容
一、手足口病的定义
二、流行概况
三、病原学
四、流行特征
五、临床表现
六、实验室检查
七、诊断
八、治疗
九、预防控制措施
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手足口病的定义
手足口病(Hand-foot-mouth disease HFMD)
是由多种肠道病毒引起的常见传染病
多发生于5岁以下的婴幼儿
多数患者以发热和手、足、口腔、臀部等部位的皮疹、溃疡为主要特征
少数患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症
无合并症患儿预后良好,一般5～7ｄ自愈
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流行概况
全球性传染病，世界大部分地区均有此病流行的报道:
1957年在加拿大首次报告
新西兰Seddon于1957年最早加以描述
1958年加拿大Ｒobinson从患者粪便和咽拭中分离出柯萨奇A组16型（CoxA16),同时患者血清抗体有四倍增长,初步查明ＣoxA16为本病病原
1959年提出HFMD命名
1972年美国首次分离出EV71病毒
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国内流行情况
1981年起，在上海、北京、福建等地有少数病例零星报道，但缺乏病原学支持
1983年天津发生Cox A16引起的手足口病爆发流行，5-10月间发生了7000余病例，经过两年散发流行，1986年又出现爆发。%%
1999年5-9月，深圳南山区，59例（临床诊断）、7例（PCR+)
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2000年5-8月烟台招远市立医院报告1698例，6月15-7月15发病高峰，3例死亡。
2000年秋季新加坡的疫情波及到苏州市，苏州新加坡工业园区某幼儿园也因新加坡生病儿童返回苏州引起爆发疫情
2001年4月，北京昌平区某幼儿园手足口病爆发，%。
国内流行情况
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国内流行情况
2008年3月，安徽省阜阳市发生了较大规模的手足口病疫情,累计报告手足口病4929例，其中22例死亡.
安徽、广东、山东、浙江、上海等省市都有报告
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病原学
引起手足口病的病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属，包括COX-A组的2、4、5、7、9、10、16，B组的1、2、3、4、5型等，肠道病毒71型（EV71）.埃可病毒等。
最常见为CoxA16及EV71型
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肠道病毒的生物特性
属于RNA病毒
肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播，对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感，75%酒精和5%来苏亦不能将其灭活，但对紫外线及干燥敏感。各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒。病毒在50 ℃可被迅速灭活，但1mol浓度二价阳离子环境可提高病毒对热灭活的抵抗力，病毒在4 ℃可存活1年，在- 20 ℃可长期保存，在外环境中病毒可长期存活。
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流行环节
传染源　
传播途径　
易感人群
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