放射损伤临床.ppt

放射损伤临床
外照射急性放射病  (acute radiation sickness from external exposure)
一、病 因
（一）异常照射
（二）医疗照射
（三）核武器爆炸照射
(一）异常照射（abnormal exposure）
在辐射源失去控制条件下，工作人员或公众中的成员所接受的可能超过为他们规定的正常情况下的剂量限值的照射。
事故照射（accidental exposure）
在事故情况下受到的异常照射的一种。它是指非自愿的意外照射，不同于应急照射。
应急照射（emergency exposure）
异常照射的一种，指在发生事故之时或之后，为了抢救遇险人员、防止事态扩大或其他应急情况，而有组织地自愿接受的照射。
（二）医疗照射
造血干细胞移植前预处理
① 杀灭白血病细胞及肿瘤细胞；
② 抑制机体的免疫功能，减少或消除受者对植入骨髓
的排斥反应，以利于造血干细胞的顺利植入；
③ 使受者骨髓细胞龛腾空，利于干细胞植入。
（三）核武器爆炸照射
核战争(nuclear war)
核试验(nuclear test）
1945 ~ 1990年有6个国家进行1910次核试验。
1954年3月1日，太平洋比基尼岛热核试验。
二、分 型
（一）骨髓型急性放射病（bone marrow form of
acute radiation sickness）
（二）肠型急性放射病（intestinal form of acute
radiation sickness）
（三）脑型急性放射病（cerebral form of acute
radiation sickness）
外照射亚急性放射病（subacute radiation sickness from external exposure）
在数周至数月内，累积照射剂量 > Gy，剂量率小于急性放射病而明显大于慢性放射病，临床以造血功能再生障碍为主的全身性疾病称外照射亚急性放射病（subacute radiation sickness from external exposure）。
一、概念
二、临床特点
（一）起病缓、无明显临床分期、病程较长
（二）造血功能障碍
（三）外周血淋巴细胞染色体畸变率明显增多
（四）明显的微循环变化
（五）免疫功能及生殖功能低下，凝血机制障碍