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梅毒的定义和诊疗
定义
梅毒（英文名称：syphilis）是由苍白（梅毒）螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病(VD,STD)。是《中华人民共和国传染病防治法》中，列为乙类防治管理的病种。
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梅毒螺旋体
亦称苍白螺旋体，1905年被发现。在分类学上属螺旋体体目，密螺旋体科，密螺旋体属。菌体细长，带均匀排列的6～12个螺旋，长5～20μm,平均长6～10μ m,横径上下，运动较缓慢而有规律，实验室常用染料不易着色，可用暗视野显微镜或相差显微镜观察菌体。
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梅毒螺旋体银染色
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传染源
梅毒是人类独有的疾病，显性和隐性梅毒患者是传染源，感染TP的人的皮损分泌物、血液中含大量TP。感染后的头2年最具传染性，2 年后基本不通过性传播。TP可通过胎盘传给胎儿，并在感染后2年依然有传染给胎儿的危险。
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传播途径---性传播
性接触是梅毒的主要传播途径，约占其95%以上。感染TP 的早期传染性最强。如果是显性梅毒，可发生性行为接触的任何部位的硬下疳，如生殖器、肛周、直肠、乳头、舌、咽、手指等部位的硬下疳。
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传播途径---胎盘传播
患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿，引起胎儿宫内感染，多发生在妊娠 4个月以后，导致流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒儿。一般认为孕妇梅毒病期越短，对胎儿感染的机会越大。感染后2年仍可通过胎盘传给胎儿。
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传播途径---间接接触传染
梅毒螺旋体也可以间接接触传染,如通过接吻、 哺乳和被患者分泌物污染的衣裤、被褥等日常用品造成传播。
与梅毒病人一起吃饭、握手等日常接触不会传播梅毒的
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免疫性
感染后产生感染性免疫，感染2周后产生特异性IgM抗体,此型抗体不能通过胎盘；感染后4周出现特异性IgG抗体,可通过胎盘。完全治愈的早期梅毒可再感染。另外，TP破坏人体组织，使组织释放一种抗原性心脂酶，刺激机体产生反应素，用RPR、USR、VDRL等方法可检出，在感染TP后5～7周或出现硬下疳后2～3周转阳性。
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抵抗力
人体外存活力低，40℃时失去传染力，56℃3～5分钟、煮沸立即死亡; 潮湿的生活用品上可存活数小时，不耐干燥。对肥皂水和常用消毒剂(70%酒精、%石碳酸、0,1%升汞等)敏感，耐低温。
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