医院见习报告.doc

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医院见习报告
[ 摘要 ]
目的：作为一名大二的医学生走进医院去观察学习， 及早熟悉医院的工作环境，了解自己以后从事的工作的方方面面， 来知道自己现阶段的学习。
调查方法及内容：暑假期间（ 月 日—   月 日），我到孝感始终医院康复科见习。在接近的时间里，我从老师那里学到了不少知识。早上 8 点交接班仪式， 各值班医生， 护士要将前一天病人情况作一总结交代以明确今天的工作。 之后，我跟随老师查房时医生的言行举止，如何运用中医四大疗法“望，闻，问，切”，了解病人目前的情况，基于病人当前的情况如何给病人开处方等等。
结论：这次见习，我到康复科了解到了一些康复科常见疾病的理论知识及相关治疗， 同时这次见习对我今后的学习给予指导。 下面就略谈我的感想。
[ 感想]
一、传统医学在康复医学中具有重要的地位。 我国传统医学在研究疾
病康复方面，历史悠久，著述众多，在漫长的岁月里形成了独具一格
的调摄情志、娱乐、中药、针灸、推拿、营养、自然沐浴、气功、太
极拳等康复疗法，并积累了宝贵的临床实践经验 . 与西方康复医学相
比，自有其优势和特色，如它强调天人相应、燮理阴阳、形神兼养、
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动静适宜、协调脏腑、通调经络、扶正祛邪、综合调护等 . 其康复方
法丰富多彩，简便易行，费用低廉，疗效可靠 。总之，中医康复法
在康复医学中占有重要的地位和作用。
二、康复科常见疾病的治疗：
1-- 脑栓塞患者可能同时伴发代偿性高血压，但是不会维持太久。急
性脑栓塞患者的病灶部位发病 24 小时后 ct 才能显示，而 mri 会在六
小时后就能更早提示。在治疗方面，应尽早实施头针，体针，电针并
且配合适当的肢体运动治疗效果会比较好。 在头针方面，顶颞前斜线
——前神聪到悬厘（运动区） ，顶颞后斜线——百会到曲鬓（感觉区）
加上顶旁一线和顶旁二线， 但是脑出血急性期是禁止针刺， 以免加速
大脑内部出血。
2---- 面肌痉挛的患者早期针刺治疗效果 好，对面部腧穴应是轻刺和
浅刺激，不宜手法太重。先刺远部穴位再刺面部。只针不灸。
3--- 三叉神经痛的患者面部穴位扎针时应轻刺而久留针。 远部穴位取
四关穴 ( 双合谷和双太冲）强刺激。多发于四十岁以上的女性，往往
其首发症状是伴有牙痛和鼻痛， 舌头痛，以上可以用来考虑是否是三
叉神经痛的症相。
4---- 交感性颈椎病，是常见的颈椎病之一，表现为心慌，易怒，发
脾气频繁等，颈椎平时无不适，患者不宜察觉患有此病。此病拍平片
不易检查，要拍 mri （核磁共振）才能确立具体的病变情况。但有时
项韧带钙化会引起疼痛，压迫硬膜囊，最终压迫内的交感神经引起。
5---- 减肥，说到针灸的减肥效果确实立竿见影，坚持一个星期每天
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扎针后，平均每周会瘦 2 到 3 斤。第一周不能接电针，后几周治疗时
才接电针，选穴：临床多选择脐周八穴， 脐上下各一穴， 左右各三穴，
各相距一寸，分属脾经，胃经和带脉，效穴——利尿穴（肚脐下
寸），四肢穴位（双侧），曲池，支沟，合谷，足三里，三阴交，内庭，
丰隆。一个小时后取针，再换成俯卧位，取病人背腧穴快速针刺捻针
强刺激后取针，不留针。最后在背部做适当的按摩即可。但同时也要
配上减肥者在饮食规律和习惯方面有所适当的改变，疗效都会较显
著。笔者见过的一月就成功减掉 8 斤。至于其它药物反弹的问题，如果减肥者能注意饮食规律和适当的忌口， 针灸治疗后是不会有明显反弹的。
6----- 肩周炎，患者有固定的疼痛点且不多， 可以采取小针刀的治疗
方式，疗效较好。 如肱