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肛漏病〔肛瘘〕中医护理方案
一、常见证候要点
〔一〕湿热下注证:肛周有溃口,经常溢脓,脓质稠厚,色白或黄,局部红、肿、热、痛明显,按之有索状物通向肛;可伴有纳呆,大便不爽,小便短赤,形体困重。舌红、苔黄腻。
〔二〕正虚邪恋证:肛周瘘口经常流脓,脓质稀薄,肛门隐隐作痛,外口皮色暗淡,时溃时愈,按之较硬,多有索状物通向肛;可伴有神疲乏力,面色无华,气短懒言。舌淡、苔薄。
〔三〕阴液亏虚证:瘘管外口凹陷,周围皮肤颜色晦暗,脓水清稀,按之有索状物通向肛;可伴有潮热盗汗,心烦不寐,口渴,食欲不振。舌红少津、少苔或无苔。
二、常见病症/证候施护
〔一〕肛周溃口流脓
、性质、量。
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〔二〕肛周疼痛
、性质、程度、持续时间,做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具“数字评分法〔NRS〕〞评分,记录具体分值。
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,取足三里、三阴交、承山、大肠俞、天枢等穴。
,取肛门、直肠、交感、神门、皮质下、三焦等穴。
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三、中医特色治疗护理
〔一〕药物治疗
〔详见附录1〕。
〔详见附录1〕。
〔详见附录1〕。
〔二〕特色技术
〔详见附录2〕。
〔详见附录2〕。
〔详见附录2〕。
〔详见附录2〕。
〔三〕围手术期的中医护理
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〔1〕可采用移情调志法。
〔2〕遵医嘱耳穴贴压,取直肠、大肠、上屏尖、脑、神门等穴。
〔3〕遵医嘱穴位按摩,取合谷、关元等穴。
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