手术室护士管理制度范文.docx

手术室护士管理制度范文
篇一：手术室护理管理制度
手术室护理管理制度
，护士长全面负责手术室管理。
：
，必须严格遵守手术室各项规章制度。
、裤、拖鞋、一次性口罩、帽子。有皮肤感染灶或呼吸道感染者，不得进入手术室，特殊情况呼吸道感染者需戴双层口罩。手术室工作服不能在手术室以外的区域穿着。
，任何个人、科室及媒体不得携带各种摄影器材进行手术拍照、录像。任何人员不能将移动通讯工具带入手术间使用。
，其他人员不得进入手术室。见习学生和参观者，需有老师带领或经医务处或护理部批准，并通知手术室护士长和有关科室的科主任。见习或参观者，须在指定的手术间内参观，并接受手术室工作人员的管理和指导，不得任意游走及进入其他的手术间。然任何违规者，手术室负责人有权拒绝其进入手术室，并通知有关部门。
，值班人员应坚守岗位，不得擅离职守，以便随时进行各种紧急手术。患者进入手术室由护理人员陪伴，保证患者安全。
，需向护士长请假，征得同意并安排好工作后方可离开。1
：
，严禁吸烟和喧哗，值班人员需要就餐者应在指定地点就餐。
，有接台手术时应先做无菌手术，后做有菌手术。两台手术间进行空气消毒。
、消毒一次，每月做细菌培养。如果超过标准，应立即分析查找原因。如有特殊感染应及时上报感管理科。
，术毕严格按消毒程序处置房间及物品。感染性手术未做细菌培养，手术后按特殊感染手术处理。
，不得混用。
、各科手术仪器、急症器械物品及特殊手术用品由专人保管，定期检查、检修、补充，以保证手术正常进行。
，持手术通知单，核对病房、患者姓名、年龄、性别、床号、手术名称、手术时间、手术部位，询问是否禁食、是否注射术前用药，带好病历及X光片等。
，按各科手术统计并上报有关科室。
，由专人负责送检，与病理科严格交接。
2
手术中安全用药制度
，必须复述医师的口头医嘱，并严格查对药品、浓度，剂量及给药方法。
，应让器械护士或手术医师核对，无误方可使用。
，应保留至手术结束再丢弃，以备查对。
，字迹不清或药液有质量疑问（浑浊、絮状物等），严禁使用。
，必须查对过敏试验结果，阴性在给药；给局部麻醉药加肾上腺素时。必须问清剂量（滴数）再加药。
，器械护士应用注射针头作标记，以免与其他药物混淆。
手术室医院感染管理制度
，符合功能流程和洁污分开的要求；严格分污染区、清洁区、无菌区。
。
、物品的清洁和消毒灭菌严格执行消毒灭菌原则，手术器具及物品必须一用一灭菌。
，定期检查手术器械关节是否锋利和清洁，钳、镊是否密合。手术用过的器械物品均应彻底清洁后灭菌。
，如必须选用高效消毒液消毒，应保证消毒液质量浓度和浸泡时间，浸泡时应打开钳的关节。
。室内应通风、干燥、清洁无尘、无杂物。
、定位，按消毒灭菌日期先后顺序排列，标记清楚。保持有效期。
。无菌台准备后超过4H不得使用。无菌包不得超过30cm×30cm×50cm。包布应大小适宜，无破损，内外包布均应有化学消毒指示剂以及鉴定灭菌效果。
、刷、小毛巾等打开24小时后须重新灭菌。
。无菌物品生物监测、医护人员手
监测、环境卫生学监测等每月检测1次。
、消毒和灭菌，接触病人消毒用品应一用一清洁一消毒。接触病人灭菌用品应一用一清洁一灭菌。
，车轮应每次清洁，车上物品保持清洁。接送隔离病人的平车应专车专用，用后严格消毒。
《医疗废物管理条例》等国家有关法规要求进行处理。

（1）做好人员及各种物品在手术室的出入管理。
（2）层流手术室不得使用有粉手套。
（3）严禁在手术间折