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难以根治的肢体麻木
刘大妈今年 73 岁了，因为 73、84 是老人们忌讳的数 字，所以在别人问她年龄时， 她不是少说一岁就是多说一岁。 岁数可以回避，但身体的麻木带来的痛苦却是她无法回避 的。
无时无刻不在纠缠她的麻木，使她举步维艰，在居室简 单活动一下，对她都成了难以完成的奢望，一想到今年又是 自己生命里的“槛儿” ，因郁闷烦躁而生发出的求生欲念就 更强烈了。
了解到市中心医院有一位沈主任，专门治疗各种疑难 病，因为医术高超，大家都叫他是“神主任” ，于是刘大妈 马上让孩子为她预约门诊时间，恨不得立刻飞到医院，好让 “神主任”为自己解除病痛，重新过上正常的生活。
年逾不惑的沈主任是中国医科大学的硕士， 30 多岁时又 赴美进修学习，因好学敬业，回国后不久便声名鹊起，成为 这家医院最忙碌的医生。
望著和蔼可亲的沈大夫，刘大妈立刻开始倾诉自己的不 幸，说自己的症状来的很突然。这对大多数慢性神经性疾病 来说并不常见，这本身就是一条重要线索。沈主任希望患者 更详细地述说刚开始得病的情况。 刘大妈回忆说， 3 个月前， 她的手指和脚趾出现了麻木的感觉，半个月后，麻木便扩展 到了手腕，接着是脚和脚踝。钻心的麻木感觉犹如幽灵附体 一般，且越发严重，双手已经拿不住任何东西，哪怕没什么 份量的茶杯或牙刷，双脚也一样像灌了铅似的沉重，根本难 以保持身体平衡，只要站立便有随时摔倒的可能。最明显的 感觉是，双脚失去知觉，走路的时候连脚接触地面的知觉都 没有。
刘大妈表示，除了麻木，她的身体没有其他问题， 语言、 视力、吞咽能力、听力和力气都很正常，其他如胃肠功能及 排便等也未见异常。她也没有外出旅游和接触任何可能有传 染性的病患，自己除有血压和胆固醇较高的病史外，并没有 什么特殊病史。
几项主要的体检指标也证明，刘大妈身体和精神状况都 不错，反应也足够灵敏。但细心的沈主任还是发现她四肢对 轻微的刺激反应迟钝，上下移动她的脚趾时，她也说不出移 动的方向。
在用小锤轻敲她的肘部、膝部和脚踝，检查她的肌肉拉 伸反射时，她均无明显反应。这引起沈主任的注意。他让患 者闭上眼睛，并拢双脚站立，双臂前伸，就像双手捧着一个 饭碗一样。结果证明，她不能坚持完成这个动作，几次都险 些倒地。神经学家称这种反应为“罗姆博格征” ，说明患者 有感觉机能障碍。罹患这种疾病后，患者无法协调身体和双脚的关系，必须依靠视觉来保持身体平衡，一旦失去视觉暗 示，就失去空间和方位感，从而无法行动。
沈主任凭直觉感到，这又是一个棘手的病例，他亟须确 定患者的病因所在，是脑部还是脊髓？是神经还是肌肉？经 验告诉他，患者病因很可能是后者，也就是说她得的是神经 疾病。
我们知道，人的感觉始于四肢的神经，神经冲动经脊髓 传向大脑，然后到达大脑皮层进行意识判断。在此过程中， 有许多原因会导致传导断裂。最常见的原因是糖尿病，接触 了汞、砷和铅等重金属也是多种原因之一，但比较罕见。有 时癌症也会对神经产生影响。但上述原因的致病过程都比较 缓慢，而刘大妈的病情却发展很快，在几种最可能的疾病名 称中判断，沈主任认为，最有可能的是炎性炎症脱髓鞘多神 经病，即 CIDP 。