心内出科试题1.doc一、单项选择
不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为
胸痛缓解
心电图示ST段下降
频发的室性期前收缩
CK、MB峰值前移
窦性心动过速
二度I型房室传导阻滞的心电图特征是
P-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室
相邻P-R间距进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室
P-R何期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室
P—R问期>;P波无受阻
E . P-R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室
一患者于平卧时频发胸痛,且心率达110次/分,(160/
96mmHg),并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗
维拉帕米
美托洛尔
异山梨酯
卡托普利
地高辛
发生急性心肌梗死后,预防左室重构的药物为
卡托普利
美托洛尔
维拉帕米
B苯达嗪
硝酸甘油
5 .男,42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解,再行走后疼痛又 出现。无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触 及。最可能的诊断是
动脉粥样硬化性闭塞症
血栓闭塞性脉管炎
C ,雷诺病
多发性大动脉炎
结节性动脉周围炎
,每日2次,共10天,同时并用氢氯嚏嗪,出现心 动过速,频发室性早搏,血钾31mmol /L,正确处理是
继续服用地高辛
停用地高辛,加用毛花昔丙
停用地高辛,加用利多卡因
停用地高辛,点钾盐,静注利多卡因
停用地高辛,静点钾盐
下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变
发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低,可伴有T波低平或倒置
发作时某些导联ST段呈上斜型降低
发作时某些导联ST段呈抬高型升高,伴高尖T波
某导联ST-T呈鱼钩型降低,伴T波倒置
全部导联(除aVR导联外)
阿司匹林一级预防的剂量是
40〜80mg
B . 75〜100mg
C . 100〜160mg
D . 100〜325mg
E . 25〜75mg
女性,44岁,风湿性心脏病多年,疑为亚急性感染性心内膜炎,确诊它的最重要方法是
给予抗生素前连续行血培养
免疫学检查
尿液检查
心电图
X线胸片检查
男性,30岁,诊断慢性克山病,频繁室速室颠发作,电复律多次,活动能力丧失,预 期存活时间半年〜1年,应考虑哪项治疗措施
安置除颤式起搏器A
双腔DDD起搏器
单腔AAI起搏器
单腔VVI起搏器
心脏移植
上题患者经抢救后血压上升至90 / 60mmHg ,今日突然出现胸骨左缘第3~4肋间响 亮的4级收缩期杂音,伴震颤。最可能诊断为
乳头肌断裂
心房破裂
心室间隔破裂
心室膨胀瘤
左室游离壁破裂
12 ,治疗急性左心衰竭时吸入氧气的流量为
1 〜3L / min
B . 6 〜8L / min
C . 10~20L 1 min
-29L / min
E . 30~40L / min
13,某一高血压伴充血性心力衰竭患者,同时患有肾上腺嗜铭细胞瘤和外周血管痉挛性疾病,
应选用治疗的药物是
强心昔
糖皮质激素
C .血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
酚妥拉明
硝苯地平
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