遗赠扶养协议（二）
遗赠人： _______，男， ___岁， ___ 省___县人，住 ___县___
乡___ 生产队，农民。
扶养人： _______，男， ___岁， ___省___县人，住 ___县___
乡、 ___生产队，农民。
_______因 。家中无人照
料，长期以来依靠 _________照顾。经双方邀约，愿意遗赠扶养协
议，并请 ________代书，双方承诺履行以下协议：
一、 _______愿将自己的房 ___间，建筑面积为 _________平方
米，以及房屋中的一切家具杂物 (计有 _________________件)全部
赠给 _______。_______在_______去世后即受领上述全部财产。
二、 _________保证继续悉心照顾 _______，让老人安度晚年，
至_______去世之前供给生活水平保持全村平均水平以上。 _______
的饮食起居一切照顾由 _______承担。 _______去世后由 ________负
责送终安葬。
三、本协议自签订之日起生效。
本协议一式三份， ________，_______各执一份， _________保
存一份。
立遗嘱扶养协议人： _______(签名盖章 )
证明人： _________________签(名盖章 )
___________年________月__________日
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