三级第一章心理诊断技能第一节初诊接待与资料的搜集、整理第一单元如何进行初诊接待工作程序(一)做好咨询前的准备工作保持社交距离 米左右(二)礼貌地接待方式和语言(三)间接询问求助者希望得到哪方面的帮助,不可直接逼问。我很希望知道,在哪方面能向您提供帮助。您希望在哪方面得到我们的帮助。(四)询问结束,明确表明态度。(五)向求助者说明保密原则(六)向求助者说明心理咨询的性质:协助,需要一个过程,能解决与不能解决的问题(七)说明求助者的权利和义务(八)与求助者进行协商,确定使用哪种咨询方式相关知识(一)社会交往中第一印象的重要性(二)保密原则的重要性:心理测量结果和论断也保密表现形式恋爱婚姻家庭心理成长发育情绪情感反应社交适应人际关系躯体疾病其他问题严重程度轻中重问题的一般原因生物学原因认知原因社会原因问题的具体原因躯体情况本人的人格因素具体压力特点注意事项(一)避免紧张情绪:增加见习(二)语言表达:求助者完全理解(三)反复说明心理咨询中的保密原则(四)说明心理测量功能的有限性;不可为了获取求助者的信任而随意夸大测量与治疗的功能。(五)咨询时的仪态:不做多余的下意识动作,注意力集中第二单元摄入性会谈工作程序(一)确定会谈的目标、内容与范围从以下几个方面进行确定 、主次,依次提问(二)确定提问方式:一般用开放式或半开放式(即限制性开放式提问), 不使用封闭式提问。有时为了确证某种现象是否存在用封闭式提问。(三)倾听:不能在交谈中加入咨询人员评论,听出关键点(四)控制会谈内容与方向:释义、中断、最常用引导(不是直接建议转换话题,而是由原来的话题引申出新话题) (五)对会谈内容归类(必须): 不能做笔录、更不能录音和录像,除非得到求助者同意。只能做极简单笔录:如个人成长、婚姻家庭、人际关系、主观症状、情绪和生活态度等(六)结束会谈时必须申明和承诺的话三级第一章心理诊断技能第一节初诊接待与资料的搜集、整理第二单元摄入性会谈相关知识熟练的会谈技术在临床上是最难掌握也是最难做好的事情。要点如下: 1、听比说更重要 2、非评判性的态度,理解是态度中最中性化的和非评判性的 3、区别:情绪与行为,对会谈内容的真伪进行鉴别,无关紧要的必须忽略 4、会谈法的种类: 按目的分:摄入性(最常用)、鉴别性、治疗性、咨询性、危机性会谈等 5种病史采集——桑德博格提纲(页:9) 精神状况检查——马隆-沃德提纲(页:10 ) 5、怎样提问题: 目的——引导“自我探索”(领悟) 少问多听不提不适当的问题凯利临床交谈提问的性质归类: (1)“为什么……”(2)多重选择性问题(3)多重问题(4)修饰性反问(5)责备性问题(6)解释性问题 6、会谈内容的选择:选择的原则根据目的而定,符合接受能力,了解病因,鉴别诊断,促进成长,改变态度,个性发展和矫正等 6个p12 谈话法的有效性:对诊断有肯定的作用影响因素多(会谈的目的、种类、当时情境、不同患者、会谈者水平等有关) 注意事项 1、态度必须保持中立 2、提问中避免失误 3、不讲任何题外话 4、不用指责、批判性语言阻止或转换话题 5、谈话后不给出绝对性的结论 6、结束语要诚恳、客气第三单元正确使用心理测验工作程序(一)向求助者说明使用量表对确诊的意义并征得求助者的同意(二)依据求助者心理问题的性质,选择恰当的心理测验项目 SAS ,SDS,SCL -90。 ,可启用人格问卷,探索症状的人格因素 EPQ 。 (辅助诊断)LES :超心理问题常规时怀疑有精神疾病 MMPI 。。智测应具有一定的针对性,围绕着已形成的初步印象加以选用(三)测量结果如与临床观察、会谈法相左,必须重新会谈再测相关知识依据求助者的心理问题选择恰当的心理测验项目注意事项 1、不得乱用心理测验 2、不得地毯式轰炸方式实施心理测验三级第一章心理诊断技能第一节初诊接待与资料的搜集、整理第四单元一般临床资料的整理与评估工作程序(一)按如下提纲整理归纳一般资料: 人口学资料:宗教、住址、邻里关系生活状况: 婚姻家庭工作记录:是否改变过职业,理由何在社会交往娱乐活动自我描述个人内在世界的重要特点: (1)想象力(2)创造力(3)价值观(4)理想(已付诸行动的理想) (5)对未来的看法:①希望明年发生什么事;②希望 5—10年内发生什么事;③对未来事件发生的理由和判断依据;④对现实状况能否捕捉住关键和重点(二)按以下提纲,整理个人成长史资料: 婴幼儿期: 童年生活少年期生活:学校教育、有无挫折发生、与
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