如何有效实施心肺复苏.ppt

如何有效实施心肺复苏
第一页
主要内容
“先打电话” 或 “快打电话”的含义
2005年复苏指南中的主要变化
心脑复苏（CCR）及其实验中时效提示
如何有效实施心肺复苏
院前心肺脑复苏流程
第二页
《2000年心肺复苏国际指南》有句流行病学语言:
“先打电话”（成人）
或
“快打电话”（婴儿及儿童）
第三页
含义一：
成人70~80%心跳骤停是由于室速和室颤引
起，而电除颤是唯一能终止室颤的有效途径。
每延迟1min除颤，死亡率上升7%~10%，12min
后除颤抢救成功率仅2%~5%。
现场救治时应先打电话呼叫120救护车，尽快
送来除颤仪，尽早除颤，能提高抢救成功率。
第四页
猝死时的心电表现
62%
Bradycardia
心动过缓
Torsades
de Point
尖端扭转性室速
VF
原发室颤
Heart J. 1989;117:151-159.
13%
17%
%
VT室速
8
第五页
含义二：
儿童及婴幼儿的呼吸心跳骤停一般都是
呼吸原因，如气道梗阻、呼吸衰竭引起。
现场急救时应先进行急救，如解除气道异物
或梗阻，并先给予人工呼吸等心肺复苏2min后，
再打电话呼叫120救护车，进行紧急救治，如出现
室颤后再除颤。
第六页
含义三：
溺水、安眠药中毒、呼吸系统衰竭等病人，
出现心跳停搏，是由于缺氧引起。
现场急救，首先行人工呼吸等心肺复苏等紧
急抢救后，再呼叫紧急救援。
第七页
主要内容：
“先打电话”还是 “快打电话”的含义
2005年复苏指南中的主要变化
心脑复苏（CCR）及其实验中时效提示
如何有效实施心肺复苏
院前心肺脑复苏流程
第八页
2005年复苏指南中的主要变化
快速、有效的心脏按压；
单人CPR 按压/通气比 30：2；
每次人工呼吸为1Sec，并可见到胸部起伏；
仅做1次电击除颤，随后行一个循环CPR （约2min）后再分析心律；
认可2003年ILCOR有关1~8岁儿童使用AED的推荐意见。
第九页
胸外按压:人工呼吸
1992指南
2000指南
2005指南
单人操作
15：2
15：2
30：2
两人操作
5：1
15：2
30：2
第十页