蛇咬伤诊疗常规.ppt

蛇咬伤诊疗常规



乐昌市中医院外科
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一、毒蛇分类
我国常见毒蛇大致可以分为三种科属：
1、眼镜蛇科 （1）金环蛇（神经毒）
（2）银环蛇（别名：过基峡。神经毒）
（3）眼镜蛇（别名：饭铲头。混合毒，以神经毒为主）
（4）眼镜王蛇（别名：过山风。混合毒，以神经毒为主）
2、蝰蛇科（1）五步蛇（别名：尖吻蝮蛇、百步蛇。血循环毒） 　　　
（2）蝮蛇（混合毒）
（3）圆斑蝰蛇（别名：百步金钱）
（4）烙铁头：血循环毒
（5）竹叶青蛇（别名：青竹蛇。血循环毒）
（3）海蛇科：青环海蛇（神经毒）
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二、常见毒蛇图片
1、眼镜蛇（饭铲头）
（1）蛇背面黑色或黑褐色,颈背面有 一白色眼镜状斑纹，所以叫眼镜蛇，
（2）颈腹面白底上有两个黑色的点斑及1条黑色的宽横纹，
（3）激怒或攻击时，身体前段竖起1／3，颈部的8条肋骨左右撑开，膨大成扁平状，头平直向前，嘴闭合着，弹出长长的叉舌，伸缩不定。
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☆显著特征：
蛇颈背面部的白色眼镜状斑纹
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2、眼镜王蛇（过山风）
（1）外形似眼镜蛇，体更长，最长可达5米；
（2）颈部有白色的“倒写V字形斑”，体背有窄白色带斑纹40-50个.
背鳞边缘缀成黑色的横纹。
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（3）颈背面没有白色眼镜状横斑，颈腹部也没有黑色点斑及横纹。
（4）攻击特征：
激怒时颈部膨扁，其前身1/2竖起；
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3、金环蛇（金脚带）
（1）～，通身黑色，具较宽的金黄色环纹，体尾共有19～27+3～5环，黑黄二色宽度约相等。
（2）头背黑褐色，枕部有浅色倒“ V”形斑。背脊隆起呈脊状，故躯干横切面略呈三角形，尾末端圆钝。头椭圆形，与颈区分较不明显。
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4、银环蛇（过基峡）
特征：
全身体背有白环和黑环相间排列，黑环较宽，白环较窄，尾细长，体长1米左右。
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5、五步蛇（尖吻蝮蛇、百步蛇、蕲蛇）
亦称“蕲蛇”、“尖吻蝮”，属于蝰蛇中的蝮亚科。
头大，呈三角形，吻端延长向上前方突出，头顶有对称的大鳞，头部暗褐色；
体背灰褐色，两侧有一系列暗褐色倒“V”形斑纹。腹部黄白色，两侧有黑色圆斑。
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