亚低温治疗
林丽
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亚低温治疗
1
降温技术
2
监护要点
3
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亚低温治疗
概念： 国际医学界将低温划分
轻度低温33～35℃，
中度低温28～32℃，
深度低温17～27℃，
超深低温16～0℃四种， 其中轻、中度又定义为亚低温。
利用对中枢神经系统具有抑制作用的镇静药物，使病人进入睡眠状态，在配合物理降温，使病人体温处于一种可控性的低温状态，从而达到使中枢神经系统处于抑制状态。
何谓亚低温治疗？
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亚低温治疗
具体方法为降温毯+肌松冬眠合剂+呼吸机辅助呼吸,为目前国内外临床最常用的降温方法。
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使患者体温保持在32-34 ℃范围内
亚低温作用于脑保护的机理：
1
降低脑细胞氧耗量，降低脑能量代谢，减少脑组织乳酸堆积
2
保护血脑屏障，减轻脑水肿及降低颅内压
3
亚低温抑制有害物质释放，减少对脑组织的损害
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适应症
颅脑损伤及重
型颅脑术后
心肺复苏后
颅内感染患者
低温麻醉
亚低温
高热惊厥
其他
复温时间及方法
自然复温，先停用冰帽、降温毯等物理降温措施，将病人置于室温中缓慢复温。
复温过程仍需应用肌松剂及镇静剂，以防肌颤导致颅内压增高。
以平均4小时升高1℃的速度，在12小时以上使其体温恢复至37～38℃为宜。
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