第三节疼痛患者护理? 1978 年北美护理诊断协会(NANDA) : 个体经受或叙述有严重的不适或不舒适的感觉。? 1986 年国际疼痛研究协会(IASP) : 与存在或潜在的组织损伤有关所产生的一种不愉快感觉和情绪体验。疼痛( pain )是伴随着现存的或潜在的组织损伤而产生的一种令人不快的感觉和情绪上的感受,是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。疼痛的概念提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害疼痛是个体身心受到侵害的危险警告, 常伴有生理、行为和情绪的反应; 是一种身心不舒适的感觉疼痛的特征疼痛是由疼痛感受器、传导神经和疼痛中枢共同参与完成的一种生理防御机制。疼痛的机理疼痛的原因温度刺激化学刺激物理损伤病理改变心理因素损伤体表组织,释放化学物质致痛直接刺激痛觉感受器;引起组织损伤切割、针刺、碰撞、牵拉、挛缩组织缺血缺氧、空腔脏器过度扩张、平滑肌痉挛、炎症等紧张、恐惧、悲痛等引起植物神经功能紊乱影响疼痛的因素疼痛阈疼痛耐受力?指人体所能感觉到的最小疼痛。指人体所能感觉到的最小疼痛。个体能忍受的疼痛强度和持续时间。影响疼痛的因素社会文化背景年龄个人经历护理人员的因素情绪情境因素注意力疲乏疼痛病人的支持系统个体差异疼痛阈疼痛耐受力目前的观点认为:病人是唯一有权力描述其疼痛是否存在以及疼痛性质的人。护士不可根据自己对疼痛的理解和体验,主观的判断病人的疼痛程度和性质。疼痛病人的护理评估询问阅读评估工具观察体检疼痛的部位时间性质疼痛程度疼痛时的反应控制疼痛的模式因素声音疼痛病人的护理评估方法内容
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