责任护士工作流程.doc

责任护士工作流程
责任护士工作流程
责任护士工作流程
责任护士 工作流程　
责任护士工作流程
病区责任护士工作流程
２010年03月１8日星期四下午04：1７
病区责任护士工作流程
时间工作内容标准
7:4５—８００am提前到岗,巡视病房，了解夜班患者病情变化初步掌握患者夜班情况，为白天治疗护理做好计划
8：0０－8:１5am参加晨会交＊＊*和床头交*＊*,了解当日治疗护理重点目标明确，计划得当
81５—8：30ａｍ做好晨间护理病房清洁整齐,空气清新,患者卧位舒适
８：3０－11:3０aｍ为患者进行输液、雾化等治疗
跟随查房，及时落实医嘱
迎接新病人,做好入院宣教
做好病人的基础护理
做好危重患者护理
巡视病房，观察病情，解决患者各种需求
责任护士工作流程
责任护士工作流程
责任护士工作流程
做好出院患者出院指导
测１0am体温各项治疗及时准确
医嘱落实及时
态度热情周到
护理措施落实到位
病情观察、解决问题及时
患者掌握出院后需要掌握的问题
11:30-12N发口服药
必要时协助患者准备午餐、进餐
与中午班床头交＊＊＊协助按时服药
患者按时进餐
严格交接程序
1：3０—１:45pm与中午班床头交＊＊*,了解患者中午班病情变化严格交接程序
１:45—4：00ｐm做下午的输液、雾化等治疗
测2pm体温
责任护士工作流程
责任护士工作流程
责任护士工作流程
书写护理记录
其它治疗护理
更换床单，做好出院病人的床单位终末消毒
迎接新病人，做好健康教育
完成周计划各项治疗及时准确
操作标准
护理记录书写规范
落实到位
床单位整洁，处于备用状态
病人掌握与病情相关知识
计划落实到位
4：００-4：30pm巡视病房,观察病情
与小夜班床头交＊＊＊病情观察、解决问题及时
严格交接程序
护士长工作手册填写
责任护士工作流程
责任护士工作流程
责任护士工作流程
护士长工作手册填写长日常工作包括了月计划、周重点、月小结、参加科主任查房、护理大记事等几方面的内容（见表１).（１)月计划、周重点、月小结：“月计划"是在年度计划的基础上根据各科的具体情况把一年的工作进行统筹安排,要求各科年度工作必须按计划完成;而“周重点”则是要求把月计划的内容具体细化在各周完成；“月小结”栏的填写要对应“月计划”的内容进行总结并对存在问题提出简单整改表１护士长日常工作年月１38ll2００7年２月第1５卷第2期中医药管理杂志cｈiｎeeJｏｕｒnal。fMｇmｅt。ch．ｎesｅMeｄicie意见，.（2)参加科主任查房、护理大记事：“参加科主任查房”栏要求每周一个重点病人填写简要病情及科主任对护理工作的指导意见。护理大记事是针对科内紧急突发事件、特殊抢救、新业务、新技术及科内所受表彰或发生纠纷等内容的如实填写。１。2护士长对科内护理质量控制及对护士考核(见表２)（１）“科内护士长考核”栏要求护士长按月计划内容对科室内的每位护士的日常工作依据我院护理部制定的护理质量考核标准进行考核及量化评分。(2）“护理质控检查记录”栏要求护士从基础护理、护理技术及专科专病护理、消毒隔离、安全管理、病房管理、健康教育、文件书写、护士仪表、文明用语