消毒灭菌基本规范
供应室
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医院消毒供应中心三项规范标准
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消毒供应室
任务:负责医院各科室所有诊疗及护理重复使用的医疗器械、器具及物品的清洗、消毒、灭菌工作,保证临床需要。
管理模式:由分散管理转为集中管理。
操作方式:由手工操作向机械化发展。
理念:彻底清洗是消毒/灭菌的保证。
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消毒灭菌中感染控制管理理念
标准预防
重视清洗注重环节
质控完善
质量监测
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消毒供应流程示意图
空气流向由洁到污
去污区
清洗消毒机
高压灭菌器
无菌物品
存放区
(清洁区)
辅助区域
手术室、门诊、病房
检查、包装及
灭菌区
(清洁区)
传递窗
缓冲间
物品由污到洁
(污染区)
敷料打包区
器械打包区
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为什么要实行集中管理
针对分散管理存在的弊端(没有标准、质量无人监
督、设备、人员、场地等资源浪费、非专业化管理)
保障医疗安全
利于专业化发展
合理利用卫生资源
用专业的团队做专业的事情需
需要全院各科室的积极协助与配合
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外来医疗器械的管理
医院应有明确的管理制度
要求至少有4-5小时再处理时间
提前48小时与医院联系
厂方必须提供再处理方法
如何清洗
灭菌参数, 延长灭菌时间
干燥参数, 延长干燥时间
超重的处理
消毒供应中心
任何租借物都视为污染
咨询厂商,建立清洗方法
只能选择压力蒸汽灭菌
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再生器械流程控制
10个诊疗器械、器具和物品处理的操作流程
回收
分类
清洗
消毒
干燥
器械检查与保养
包装
灭菌
储存
菌物品发放
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清洗
清洗范围
重复使用诊疗器械
外来医疗器械
首次使用的器械
存放后再使用的器械(过期包)
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清洗质量标准和操作要求
应采用目测或使用带光源放大镜检查每件器械、器具和物品
穿刺针等管腔器械内应使用带光源放大镜等方法,确保器械腔内的清洁
器械合格标准应达到表面以及关节、齿牙处光洁,无血渍、污渍、水垢等残留污渍和锈斑;功能功能完好,无损毁并达到使用标准
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