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得了前列腺炎怎么办
第一页，编辑于星期三：二十二点 二十八分。
定义：伏暑是由暑热或暑湿病邪郁伏在里，为秋冬时令之邪所诱发，初起证见暑湿郁蒸气分或暑热内炽营分的一种急性热病。
根据发病季节的不同，又有晚发、伏暑晚发、伏暑秋发、伏暑伤寒、冬月伏暑等名称。
温病学
第十二章 伏暑
定 义
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历代沿革
《素问·生气通天论》：“夏伤于暑，秋必痎疟”关于伏暑的最早记载，指出了病因、症状和发病季节。
《和剂局方》首载“伏暑”，其作为病因而非病名。明代李梴《医学入门》也指病因。
明代王肯堂《证治准绳》首立伏暑为病名。
清代，许多温病学家对伏暑的因证脉治有了更加深入的研究，使其辨证论治日臻完善。
西医学的流行性出血热、病毒性脑炎、伤寒、登革热和登革出血热、钩端螺旋体病、败血症等病，发病季节、临床特征与伏暑相似，参考本病辨证论治
温病学
第十二章 伏暑
沿革与范围
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病因发病：暑热或暑湿病邪 ＋ 时令病邪 ＋ 气虚严重
病机演变
初期：表里同病，里证为主。分卫气同病和卫营同病
　　　暑湿病邪郁伏气分，病情较轻；暑热病邪郁伏营分，病情较重。
中期：
　 邪在气分 ①暑湿郁蒸少阳；②暑湿困阻脾胃；③胃肠积滞交结，阻于肠道；④湿邪化燥，暑热伤阴。
邪陷营血 ①心营热盛下移小肠；②深入血分，热瘀互结，内闭包络；③瘀热蕴结下焦。
暑邪伤正：气阴两脱或阳气外脱
后期：肾气大伤，下元亏虚，固摄失职。
温病学
病因病机
第十二章 伏暑
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季节：发生于深秋或冬季。
发病特点：发病急骤，病情较重，初起即见明显的里热证，或气分热盛，或营分热盛，均兼卫分表证。
严重者可迅速出现尿少、出血、发斑、神昏、抽搐、厥脱等危重证候。待邪退后，可见多尿、遗尿等肾虚之象。
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诊断依据
第十二章 伏暑
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常见证型简示图
温热病邪＋阴精素亏
气营(血)两燔
热郁气分
阳明三结
热郁灼胸膈
热盛动风
热盛动血
阴虚风动
热陷心包
热灼营分
阳明热炽
阴虚火炽
真阴亏损
第九章 春温
热郁胆腑
热与血结
邪留阴分
新感病邪
表里同病
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辨伏邪性质：伏暑初起以里热炽盛为主要特征，可有暑湿在气和暑热在营的不同，须首当辨明内伏病邪的性质。
时令之邪以风寒为多，但亦有风热，详辨外邪寒热性质。
辨发病部位：伏暑初起有病发于气和病发于营之别。暑湿发于气分，病位可在少阳、脾胃、肠腑等；暑热发于营分，病位可涉及心包、小肠、肝肾和全身脉络。
辨气血阴阳状态：暑邪易伤气阴，若久伏暗耗正气，内伏之暑邪可骤然发作，病势猛烈，大伤气血阴阳，甚致阴阳气血外脱，临床要及时掌握气血阴阳的病变状况。
治则：早期清里热为主，随后据病机变化采用相应治疗。
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辨治要点
第十二章 伏暑
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证候与分析
　身热，恶寒，无汗或少汗，头痛（多胀重）——外
邪袭表，卫阳阻闭，开合失司。
口渴心烦，小便短赤——暑热内郁气分。
肢体酸楚，脘痞——湿阻气机。
苔腻，脉濡数——湿热之征象。
辨证要点：发热恶寒，无汗，心烦口渴，脘痞，苔腻。
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常见证候治疗
一、初发证治——卫气同病
第十二章 伏暑
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病机：暑湿内郁气分，时邪束表
治则：清暑化湿，疏表透邪
方药：银翘散去牛蒡子、玄参加杏仁、滑石方《条辨》
适用于表邪偏热者。
黄连香薷饮（《类证活人书》）
　香薷、厚朴、扁豆以解表散寒，涤暑化湿；
黄连清热除烦。
适用于暑湿郁于气分，暑热亢盛，心烦、口渴较甚，且风寒束表，复见恶寒发热，无汗身痛较重者。
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常见证候治疗
一、初发证治——卫气同病
第十二章 伏暑
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证候与分析
　发热，微恶风寒，头痛，无汗或少汗、脉浮——风
热外袭肺卫失宣。
心烦不寐，口干而不甚渴钦，或有斑疹隐隐，舌赤
少苔，脉浮细数——暑热内郁营分。
辨证要点：发热恶寒，心烦，斑疹隐隐，舌绛少苔。
病机：暑热内郁营分，风热时邪外袭
治则：清营泄热，辛凉透表
方药：银翘散加生地、丹皮、赤芍、麦冬方（《温病条辨）
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常见证候治疗
一、初发证治——卫营同病
第十二章 伏暑
第十页，编