导尿管相关尿路感染预防与控制.ppt

导尿管相关尿路感染预防与控制
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概述
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内容提要
导管相关尿路感染的危险因素
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导尿管相关尿路感染的防控策略
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导尿管相关尿路感染的诊断要点
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概 述
导尿管相关尿路感染的定义
导尿管相关尿路感染(CAUTI)主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。
导尿管相关尿路感染是医院感染中最常见的感染类型。
导尿管相关尿路感染方式主要为逆行性感染。
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概 述
在西方发达国家，UTI占医院感染各部位之首，达30%以上。在美国尿路感染是最常见的一种医院感染，约占医院感染的40%。我国UTI占医院感染20%-30%，仅次于呼吸道感染。
70%-80%的尿路感染与插管相关（CAUTI）。
美国15-25%的住院患者会插尿管。
插管患者每日发生菌尿的风险为3-7%。
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概 述
估计每年13000人因感染死亡。
继发血流感染的重要原因：10%死亡率。
延长住院日2-4天。
增加医疗费用：每年4-5亿美元。
引发不必要的抗菌药物使用。
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概 述
CAUTI发病率
2011年国家医疗保健网（NHSN）-。
2013年成人ICU -，尿管使用率为48%-75%。
2013年10月-%， /千插管日。
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我国多次进行的医院感染现患率调查显示，泌尿道感染居医院感染的第三位。
全国医院感染监测网2007年3月至2010年8月目标性监测报告显示：在128所医院的综合ICU中，‰。
概 述
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2012年—2014年泌尿道感染占医院感染第三位，2015年占医院感染第二位。
我院的泌尿道医院感染大多与留置导尿管有关
泌尿道感染率
年 份
（%）
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我院的泌尿道医院感染大多与留置导尿管有关
2013-2014年在神经内科、神经外科开展导尿管相关尿路感染目标性监测工作：
导尿管相关尿路感染率：‰
‰
率（‰）
年份
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