围手术期患者管理.ppt

围手术期患者的管理
2020/11/4
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围手术期质量管理制度
卫生部颁布
2011版《医院工作制度与人员岗位职责》第50章《围手术期管理制度》（试行）
制定围手术期管理制度的目的是更好地落实术前准备内容、术中安全及术后康复实施，是保障医疗安全的重要手段。
学习应用围手术期质量管理：执行一个制度
法律依据
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围手术期质量管理制度
等级医院复审中的主要内容
第三章患者安全——三、确立手术安全核查制度，防止手术患者、手术部位及术式发生错误
第四章医疗质量安全管理与持续改进——六、手术治疗管理与持续改进
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围手术期：
指从确定手术治疗时起，至与这次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间，包含术前、术中、术后三个阶段。时间约在术前5－7天至术后7－12天。
目的：是为病人手术作好充分准备和促进术后康复。
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围手术期护理评估制度
2
围手术期术前术后处理流程
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围手术期护理常规
内容：
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围手术期护理评估制度
1、通过对患者评估，了解手术患者基本的现状和护理服务的需求，为制定适宜于患者的手术计划提供依据。
2、围手术期患者评估的内容：
（1）手术前期病人的评估，包括一般资料、既往史及健康状况、亲属对手术的看法、亲属对手术的关心程度及经济承受能力、病人对手术的耐受性、实验室检查结果及重要脏器功能等。
（2）手术中病人评估，包括手术体位的要求、手术野皮肤消毒、手术过程中的观察等。
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围手术期护理评估制度
（3）手术后期病人的评估，包括麻醉恢复情况；身体重要脏器的功能；伤口情况；手术情况（手术方式、术中出血、输血、麻醉等）；神志、生命体征情况；疼痛及症状管理、切口引流情况；自理能力和活动耐受力；心理状态；用药情况，药物的作用及副作用；安全管理等。
3、择期手术患者术前评估由责任护士在手术前24小时内完成，急诊手术患者术前评估在手术前1小时内完成，特殊情况除外。手术室护士负责手术中病人评估。
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围手术期护理评估制度
4、在评估中出现可能影响手术安全的情况时，护士应及时向主管医生报告并协同进行相应处理。
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围手术期术前术后处理流程
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