无菌术心肺复苏外科感染
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无菌术
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结 束
无菌术
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气管内插管术
杨拔贤 赵 磊
北京大学人民医院
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气管内插管术是指将特制的气管导管，通过口腔或鼻腔插入病人气管内。是一种气管内麻醉和抢救病人的技术，也是保持上呼吸道通畅的最可靠手段。
气管内插管导管
经口气管内插管
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气管内插管的适应证
在全身麻醉时：难以保证病人呼吸道通畅者如颅内手术、开胸手术、需俯卧位手术等；呼吸道难以保持通畅的病人，如肿瘤压迫气管；全麻药对呼吸有明显抑制或应用肌松药者；都应行气管内插管。
气管内插管在危重病人的抢救中发挥了重要作用。呼吸衰竭需要进行机械通气者，心肺复苏，药物中毒以及新生儿严重窒息时，都必须行气管内插管。
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气管内插管方法分类
经口腔插管
经鼻腔插管
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气管插管的优点
保持呼吸道通畅
便于实行辅助呼吸和人工呼吸
麻醉医生可以远离手术区，尤其适用于颅脑、颌面、五官和颈部手术
可以减少呼吸衰竭的病人呼吸道无效腔，便于给氧吸入和辅助呼吸
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经口腔明视气管内插管方法
借助喉镜在直视下暴露声门后，
将导管经口腔插入气管内。
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插管前准备
选择合适的气管导管；
准备合适的喉镜，导管内导丝、吸引管、牙垫、注射器等；
准备麻醉面罩和通气装置；
听诊器、氧饱和度监测仪。
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