死因卡填写
第一页,共33页
第二页,共33页
正面
第三页,共33页
填写的基本要求
1. 按照全国统一的死亡证明书的基本格式及填写要求,逐项认真填写,不能漏项或错项。
2. 应用黑色或蓝黑色钢笔或签字笔书写,字迹清楚,不得用圆珠笔、红笔或铅笔书写。
3. 死亡原因填写应用医学专业疾病名称,并用中文书写,不得用英文或英文缩写(例:AIDS/SLE/CHD/DM …… )。
4. 死亡证明书正面内容不得涂改,必须有医生签名及医院公章。
第四页,共33页
死者姓名:指现时用的姓名,如为婴儿,填写 婴儿的母亲姓名+孩已便确认身份,注意字迹清晰可辨。
常见问题:字迹无法辨认。
第五页,共33页
主要职业及工种:按就职时间最长的职业填写,并尽可能同时填写职业和主要从事的工种,如:教师、干部、军人、学生,工人中的车工、钳工、电工、纺织工……应填写与其工作单位一致的职业。
常见问题:未填写工种,而填写了工作状态:退休、离休
第六页,共33页
婚姻状况:为未婚、已婚(含再婚、复婚、分居)、丧偶、离婚、不祥5种情况;对老年人应注意“丧偶”一栏的选择;
常见问题:大龄老年人有丧偶情况但被忽略;还有婴幼儿、儿童未填写未婚选项。
第七页,共33页
文化程度:按死者最高学历填写:文盲(不识字)、半文盲(稍识字),中学(含中专),大学(含大专)
常见问题:空项、工种与文化程度不相符(工程人员、行政人员而选择文盲)婴儿应选择文盲。
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生前工作单位:是指死者从事工作的单位。(尽量工作时间较长的那个单位)
常见问题:空项、与工种填写项目不相符。
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出生日期:按公历年月日填写
常见问题:与身份证不相符、用农历日期填写(家属、或病人口述)
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