月经病小总论与月经先期、后期、先后不定期.ppt

月经病民勤县人民医院赵伯元小总论月经先期月经过多崩漏月经后期月经过少闭经痛经月经先后无定期经期延长经间期出血经行诸病( 11种) 经断诸病(经断前后诸证、经断复来) 目录小总论定义:月经周期、经期和经量发生异常,以及伴随月经周期出现明显不适症状的疾病。发生机理: 外感邪气脏腑功能失调内伤七情体房劳多产质饮食不节气血不和冲任损伤辨证要点:1、月经的期、量、色、质 2、伴随月经周期出现的症状 3、全身证候慎用大寒大热之品经前血海充盛, 宜疏导,勿滥补经后血海空虚, 宜调补,勿强攻补脾不宜过用甘润或辛温论治要点: 1. 辨经病与他病的不同 2. 辨标本缓急 3. 辨月经周期和阶段的不同, 经期血室大开, 月经病的治疗原则治本以调经治本以调经??补补肾肾??扶扶脾脾??疏疏肝肝??调理气血调理气血月经先期(经期超前、经早) ?定义:月经周期提前1~2周,经期基本正常,连续 2个月经周期以上者,称为月经先期。?机理:冲任不固,经血失于制约?本病相当于西医学排卵型功能失调性子宫出血病的黄体不健和盆腔炎症所致的子宫出血。?月经先期伴月经过多可进一步发展为崩漏?病因病机?诊断与鉴别诊断?辨证论治病因病机一、气虚素体虚弱劳力过度忧思不解饮食失节房劳多产久病伤肾冲任不固经血失约损伤脾气肾气虚弱脾气虚肾气虚二、血热素体阴虚失血伤阴产多乳众思虚过度素体阳盛过食温燥、辛辣感受热邪素性抑郁情志内伤阴精损伤虚热内生肝气郁结郁久化热热扰冲任经血失制阴虚血热阳盛血热肝郁血热诊断与鉴别诊断一、诊断⒈病史:既往月经正常,有情场内伤史或盆腔炎病史⒉症状:月经提早七天以上、二周以内,经期正常⒊检查: ①妇科检查②卵巢功能 BBT 子宫内膜活检二、鉴别诊断