低频重复经颅磁刺激联合药物治疗精神分裂症顽固性幻听的疗效评价.pdf

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低频重复经颅磁刺激联合药物治疗精神分裂症顽固性幻听的疗效评价·临床研究·塑建匿堑鲎查至唧塑里业塑坚型垒堕福建医科大学公共卫生学院教学基地福建省南平市第三医院掀杨禹珍张毓茂郭玉花杨邦财吴云平精神分裂症是临床常见的精神疾病，约％的患者存在幻听乇鹗瞧捣⒌钠酪樾浴⒚钚曰听，不仅对患者的生活产生重大影响，还有可能导致一些意外事件的发生。目前，对精神分裂症患者幻听的主要治疗手段是抗精神病药物治疗，大部分患者经抗精神病药物治疗后，幻听症状明显改善。但仍有％～％的患者，经抗精神病药物足量足疗程治疗无效，并逐渐发展成为慢性、顽固性幻听Ｓ醒芯勘砻鳎推抵馗淳糯碳可长时间抑制幻听的相关脑区，降低语言加工环路皮质的兴奋性，缓解幻听症状１收咄ü咕病药物联用低频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症顽固性幻听。现报告如下。一般资料：选取年轮月我院收治的符合《精神和行为障碍国际分类与诊断标准第十版》一熬穹至阎ⅰ闭锒媳曜迹且有顽固性幻听的患者例作为研究对象。将其随机分为观察组和对照组各例。观察组男例，女例，年龄～．辏程．土年；对照组男例，女例，年龄～．辏〕～．±年。两组年龄、性别、病程等差异元统计学意义．哂锌杀刃浴；颊呒其家属均对本研究知情同意并签署知情同意书。本研究得到医院伦理委员会审核批准。病例排除标准：存在瘟平芍ふ撸喜Ⅰ拆锖严重脑器质性疾病者；合并肝肾等严重躯体疾病者；合并抑郁症等其他精神疾病者；无法配合研究者。．瘟品椒ǎ罕３衷兄瘟埔┪锊槐洌患者使用的低频重复经颅磁刺激治疗仪是还ば秃牛晌浜阂廊鸬乱搅粕璞感录际跤邢公司生产。观察组治疗频率设置为字形，其治疗位置为左侧颞叶，运动阈值设置为刺激强度的％，治疗时将线圈平行于左侧颞叶放置，患者每天的治疗时间为碳て德饰C分钟次，每周治疗危瘟周，共巍６哉兆榛颊吒栉贝碳ぶ瘟疲牍鄄熳的治疗部位、刺激频率、强度及次数相同，把治疗仪刺激磁头水平翻转成和头皮形成＃PТ碳ぃ颊咄凡科し粼谥瘟乒讨会有“敲击样”的感觉，类似于真的刺激。．拦婪椒ǎ翰捎妹拦⒕裎郎芯克年姹镜摹洞筇迤蓝勘怼⑻趸镁趿勘直鹩谌胱槭薄入组后芙辛俅擦菩Ъ安涣挤从ζ拦馈．斡胙芯咳嗽保翰斡胙芯咳嗽本1驹褐治医师职称以上的精神科医生，均明确研究的目的、方法与内容，量表检测通过培训，一致性检验滴狾．～比较单用药物治疗和联用低频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症顽固性幻听的疗效。方法选择符合熬穹至阎ⅰ闭锒媳曜迹矣型绻绦曰锰颊咦魑Q芯慷韵蟆Ｓ盟婊址ń颊叻治9察组和对照组，每组各例。在保持原有药物治疗的基础上，观察组给予左侧颞叶低频重复经颅磁刺激治疗次，对照组给予伪刺激治疗次。分别于人组时、人组后埽捎么筇迤拦懒勘、听觉幻觉量表进行临床疗效评估。结果治疗后观察组患者婪置飨愿哂诙哉兆椋钜煊型臣蒲б庖；观察组评分低于对照组，差异有统计学意义．唤崧鄱杂诰穹至阎橛型绻绦曰锰幕颊吡:鲜褂盟ū巢嗲岸钜兜推抵馗淳糯碳治疗，其治疗效果显著，无明显的不良反应，安全性好，具有临床应用价值。【关键词】低频重复经颅磁刺激；精神分裂症；顽固性幻听柿嫌敕椒方法：，线圈呈【摘要】目的【中图分类号】。【文献标识码】【文章编号】—一一·
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统计学方法：用统计软件．硎据。计量资料用纒表示，采用￡检验进行比较；计数资料用例数表示，采用检验进行比较，理论数时，采用确切概率法。2钜煊型臣蒲б庖濉两组婪直冉希褐瘟魄傲阶镚评分差异无