烧伤创面处理和补液策略程.ppt

烧 伤创面处理和补液策略
呼伦贝尔市人民医院刘瑞
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烧伤面积的测算
(Chinese Way/Role of nine)
(Palm method for estimation burn surface area )
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烧伤面积的计算（中国新九分法）
部位
占成人体表%
占儿童体表%
头部
发部
3
9+(12-年龄)
面部
3 9
颈部
3
双上肢
双上臂
7
9×2
双前臂
6 9×2
双手
5
躯干
躯干前
13
9×3
躯干后
13 9×3
会阴
1
双下肢
双臀
5*
9×5+1-(12-年龄)
双大腿
21
双小腿
13 9*5+1
双足
7*
3
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手掌法
不论年龄或性别，将患者手的五指并拢，单掌面积大约为本人身体体表面积的1%，这种方法对小面积烧伤的估计，较为方便。在估计大面积烧伤时，可与九分法结合应用。
患者手掌＝1％
手掌法
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烧伤深度（三度四分法）
1、Ⅰ度烧伤（First degree burns）
2、浅Ⅱ度烧伤（Superficial partial-thickness burns）
3、深Ⅱ度烧伤（Deep partial-thickness burns）
4、Ⅲ度烧伤 （Full-thickness burns /Third degree burns）
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烧伤深度
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烧伤深度的识别：Ⅰ°烧伤
1、层次：仅伤及表皮层，生发层完好
2、感觉：轻痛
3、外形：皮肤红斑，轻度红肿疼痛，有不同程度的感觉过敏
4、预后：1周内（多为4~5天）愈合，无疤痕
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烧伤深度的识别：浅二度烧伤
1、层次：伤及真皮浅层，部分生发层完好
2、感觉：皮肤疼痛明显
3、外形：皮肤大水泡，基底红润
4、预后：2周愈合，不留疤痕，可能有色素改变
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浅二度烧伤
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深二度烧伤
、层次：伤及真皮深层、有皮岛残留
2、感觉：痛觉减退
3、外形：有大小不等的水泡，基底红白相间或苍白，可见网状栓塞的毛细血管
4、预后：3～5周愈合、疤痕明显
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