心肌堵塞溶栓治理及护理
第一页,共19页。
学习目的
熟悉溶栓治疗禁忌症
1
熟悉溶栓治疗适应症
2
了解溶栓治疗药物
3
掌握用药后护理
4
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第二页,共19页。
禁忌症
脑出血史
3个月内
严重闭合损伤
不明原因和3个月
内缺血卒中
()
t血管结构异常
2个月内
外科手术
恶性肿瘤
其他
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禁忌症
可疑主动脉夹层
3个月
内面部创伤
活动性出血
(除月经期外)
t血液疾病
2个月内
脊柱外科手术
血压不可控
(SBP>180,DBP>110)
其他
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适应症
胸痛
时间
年龄
ST段
含硝酸甘油片不缓解
发病<6h
或12-24h
ST段抬高明显
伴进展性胸痛
<75岁
至少两个肢体或胸导联ST段抬高
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溶栓常用药物种类
阿替普酶
重组人尿激酶原
尿激酶〔UK〕
阿替普酶首选
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溶栓的护理观察〔一〕
颅内出血
神志
呕吐
瞳孔
头痛
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溶栓的护理观察〔二〕
口腔出血
内脏出血
皮下出血
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溶栓的护理观察〔三〕
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第九页,共19页。
溶栓的护理观察〔四〕
减少穿刺
延长按压
〔>10min)
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