消化内科常用药物.doc

花了一星期时间终于总结了一些, 现收集我科室常用的药物如下: 考虑鄙人水平有限, 望大家多多批评指正啊!! (截至目前 16 : 00pm ,我已经向将近 2000 位战友发送分享过我的小总结,对此,我由衷的感谢这 2000 位战友,感谢他们对我的支持和信任。) 消化内科常用药(我的人气即将突破 30000 ,感谢大家对我的支持!) 需要更多好资料,请随时登陆我的丁香园博客 http://blog./tom628279cjz/edit/ 1 .抗酸、治疗胃炎、消化性溃疡药⑴中和胃酸抑制分泌药①抗酸药:是一类弱碱性物质,口服能中和胃酸碳酸氢钠: / 片治疗胃酸过多,代谢性酸中毒及高钾血症, 用法:餐前服用注意事项:静脉滴注时应防止渗漏,应注意给药速度, 5 %碳酸氢钠为高张性溶液,滴注过快会抑制心脏, 使血压骤降, 不利于心脏复苏; 对血钾过低者不宜立即应用, 忌与酸性药物配伍,除普鲁卡因胺外,不宜与其他常用的心肺复苏药物合用;口服易产生 CO2 ,将要穿孔的溃疡患者忌用铝碳酸镁( 胃达喜): 500mg/ 片治疗消化性溃疡,胃炎, 用法:每次 1~2 片, 3次/ 日,餐后 1~2 小时或睡前咀嚼服用注意事项: 大剂量服用可能有胃肠道不适, 如消化不良和软糊状便, 肾功能不全者长期服用应定期监测血中的铝含量,可影响四环素、环丙沙星、氧氟沙星的吸收。磷酸铝(洁维乐凝胶): 20g/ 包治疗消化性溃疡,胃炎,食管炎,胃酸过多等用法:用前先摇匀,挤出凝胶直接服用,也可就水服用,成人每天 2 次,每次 1包注意事项:不良反应可见恶心、呕吐、便秘、大剂量可致肠梗阻;长期服用可致骨软化、脑病、痴呆及小红细胞性贫血,本品可影响某些药物的吸收。大黄苏打: / 片有健胃、制酸作用,用于食欲不振、消化不良、胃酸过多用法:每次 1~3 片, 3次/日② H2 受体阻断剂:可拮抗组胺引起的胃酸分泌雷尼替丁 Ranitidine :针剂 50mg/ 支胶囊 / 粒注意事项: 部分患者有过敏反应, 严重肝肾功能不全者甚用,8 岁以下儿童禁用, 能减少肝血流量, 当与药物伍用时, 如华法林、利多卡因、环孢素、地西泮、普萘洛尔( 心得安)等, 可增加上述药物的血浓度, 延长其作用时间和强度, 有可能增加某些药物的毒性, 值得注意西咪替丁 cimetidine (泰胃美): 400mg/800mg 用法: 口服, 活动期: 每晚一次, 每次 800MG , 睡前服或每日两次, 早晚个一次, 每次 400MG , 连服 4-6 周;预防溃疡复发:每日一次,每次 400MG ,连服 6 个月注意事项: 少数患者有轻度、暂时性腹泻, 疲倦, 眩晕。也有皮疹的报告, 严重肾功能不全、心血管系统及呼吸系统疾患的患者应减量慎用。孕期和哺乳期的妇女,不宜服药法莫替丁 Famotidine (高舒达): 20mg 用法:口服, 20mg/ 次, 2次/ 日,或 40mg ,1次/ 日晚餐后服注意事项:少数患者可有口干、头晕、失眠、便秘、腹泻、皮疹、面部潮红、白细胞减少。偶有轻度转氨酶增高等,对本品过敏者,严重肾功能不全及孕妇,哺乳期妇女禁用。肝、肾功能不全及婴幼儿慎用。乙溴替丁 ebrotidine : 用法: 400 或 800mg/ 次, 1次/ 日,睡前服用注意事项: 乙溴替丁的抗分泌作用与雷尼替丁相当, 比西米替丁强 10 倍。它能特异性地与 H2 受体结合,与其亲和力为雷尼替丁的 倍,西米替丁的 2 倍,乙溴替丁是新一代 H2 受体拮抗剂,不良反应较少,耐受性良好,目前在国内还没有上市。③ H+ 泵抑制剂:抑制胃粘膜壁细胞质子泵,持续抑制胃酸的分泌。用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食道炎、吻合口部溃疡奥美拉唑 omeprazole 又称洛赛克 losec 针剂 40mg/ 支胶囊 20mg/ 粒( 金奥康、洛赛克), 片剂 10mg/ 片( 奥美拉唑肠溶片) 用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食道炎、吻合口部溃疡用法:针剂静脉滴注或缓慢推注, 40mg/ 次, 2次/ 日;胶囊口服 20mg/ 日注意事项:溶解和稀释后必须在 4 小时内用完,禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释,本品对肝药酶有抑制作用, 可延长苯妥英钠、地西泮、华法林消除。不良反应偶见头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻和便秘、皮疹、肌肉疼痛等症状, 初次用药者应注意, 肝肾功能不全者慎用, 尚无儿童用药经验泮托拉唑 panloprazole 针剂 40mg/ 支用法:静脉滴注( 15 分钟内)或推注, 40mg/ 次, 2次/日注意事项:溶解和稀释后必须在 4 小时内用完,禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释,不良反应较少,很少引起药物相互作用。兰索