版处方规范化书写和麻精药品规范使用 ppt课件.ppt

处方的规范化书写暨麻醉药品和精神药品
规范管理和合理使用
处方的规范化书写
一、处方的定义、意义和适用范围
1、处方定义：指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。
处方包括医疗机构病区用药医嘱单
2、处方的意义(1)处方具有特殊性 （2）、处方具有法律性
（3）处方具有经济意义
精品资料
你怎么称呼老师？
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？
你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？
教师的教鞭
“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
二、处方的组成、种类和颜色
中华人民共和国卫生部 第53号令
《处方管理办法》自2007年5月1日起施行。
办法中明确规定了处方 的格式、颜色
四川省卫生厅和省中医药管理局根据
《处方管理办法》指定了本省的处方标准格式
四川中医药管理局制定了本省中药引片格式。
（一）、处方的组成可分三个部分：
1、处方前记：处方编号，费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病室和床位号、临床诊断、开具日期等，并可添列专科要求的项
2、处方正文：以Rp或R（拉丁文Recipe “请取”的缩写 ）标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。
：医师签名和/或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。
（二）处方的种类、颜色和格式
1、普通处方的印刷用纸为白色。
，右上角标注“急诊”。
，右上角标注 “儿科”。
，右上角标注“麻、精一”。
，右上角标注“精二”。
三、处方书写药品的两种方法
一、总计量处方
、林可霉素注射液 *6支
Sig. im
× 30 片
Sig.
二、分计量处方
Rp. 青霉素针 80万单位 im bid × 3
庆大霉素针8万单位 im bid × 3
四、处方书写应当符合下列规则
（一）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。（二）每张处方限于一名患者的用药。（三）字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。
（四）药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
(五)、医生开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。
医师开具院内制剂处方时应当使用经省级卫生行政部门审核、药品监督管理部门批准的名称。
医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。
（六）患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。（七）西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。
（八）开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。