查对工作制度.doc

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查对工作制度
一、医嘱查对制度
1、医嘱须经两人以上核对，无误后方可执行。
2、有疑问时需要再核实无误后方可执行。
3、非紧急抢救情况下，不接受口头医嘱。
4、紧急抢救时医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，待医师确认无误后方可执行。
5、抢救时执行的口头医嘱须在6小时内补记。
6、病区定期核对医嘱。
二、注射、输液、服药查对制度
三查七对制度。
三查：操作前查、操作中查、操作后查。
七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。
2、检查药品有无沉淀、浑浊、变质，瓶口有无松动、裂痕，注射器、输液器包装有无破损，有上述情况不得用。
3、各类无菌物品及药品均须检查批号、生产日期及有效期。
4、药品须经两人核对后方可使用。
5、易致敏药物使用时须询问患者有无过敏史。
6、使用毒、麻、剧、限制药物时应按照有关管理制度执行。
7、给药时如患者提出疑问应及时查清，必要时请示主管医师确认无误后方可执行。
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三、输血查对制度
1、查对输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型、血袋号及血量是否相符，交叉配血报告。
2、查对采血日期及血液有无凝血或溶血。
3、输血前再次核对患者床号、姓名、住院号及血型。
4、输血完毕，按《临床用血规范》中有关规定保留血袋以备检查。
附“三查”“八对”：
三查：血液的有效期、血液的质量、输血装置是否完好。
八对：姓名、床号、住院号、血袋号、血型、
交叉配血试验结果、血液种类、剂量。
（如十对，则加对献血日期、献血者姓名）
四、手术室查对制度
1、查对患者床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位。
2、查对配血报告、术前用药、药物过敏试验结果等。
3、查对各种灭菌物品的有效期及灭菌指示标志是否符合要求。
4、查对手术器械是否安全。
5、缝合前核对敷料和器械的数目是否与术前相符。
6、核对术中采集的标本。
7、核对植入材料的名称、有效期。
五、供应室查对制度
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1、包装器械包时，要查对品名、数量、质量及清洁度。
2、发放无菌物品时，要查对名称、消毒日期及灭菌效果。
3、收回用过的物品时，要检查数量、有无破损及初步处理情况。