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1健康检查说明会健康检查说明会奇度影视 <大纲> ?各项检查临床意义说明?国人常见慢性病之浅谈与防治 3各项检查临床意义说明?一般理学检查:血压、体重?骨质密度筛检?尿液检查:10 项?粪便检查?血液常规检查:22 项?肝功能检查:8项?胆功能检查:2项?肾功能检查:2项?痛风筛检?血糖筛检?C型肝炎筛检?心脏功能检查: LDH 、 CPK ?血脂肪检查: 4项?危险因子筛检?癌症筛检: 8项?甲状腺功能检查:1项?眼压: <24 ?胸部 X光?超音波?腹部:肝胆脾胰肾?乳房、骨盆腔 4 一般理学检查?血压?血压测度以「基底血压」最具参考价值,在饭后 10-12 小时及舒适平躺三十分钟后的血压测定是基底血压,而在清晨起床前量度?血压,最是基础状态。?高血压:收缩压>135 或舒张压>85 ?低血压:收缩压<90 ?分类: 分类正常边际高血压高血压第一期高血压第二期收缩压、舒张压收缩压<120 且舒张压<80 收缩压 121~139 或舒张压 80~89 收缩压 140~159 或舒张压 90~99 收缩压≧160 或舒张压≧100 5 ?体重(BMI) ?计算方式:体重(kg) /身高(m)2 ?理想的 BMI 值是 22 ?(不适用于未满 18岁的青少年、孕妇及哺乳妇、老年人、运动员) 定义过轻正常过重 1度肥胖 2度肥胖 3度肥胖我国肥胖指数小于 -24 - - - 大于 35 欧美肥胖指数小于 - - - - 大于 40 健康状态正常低危险群轻度肥胖,中危险群中度肥胖,重危险群病态肥胖一般理学检查 6 ?腰臀围比?腰围?男性腰围超过 90 公分(约 吋) ?女性腰围超过 80 公分(约 31吋) →肥胖?腰臀比=腰围÷臀围?腰臀比?男性标准: - ;异常> ?女性标准: - ;异常> 我这种身材较好喔! 像我这种就容易得心血管疾病一般理学检查 7 ?骨质密度检查?正常值: >-1 ?改善方法:减少咖啡及茶类摄取、减重、多运动、晒太阳、增加饮食中钙质含量(见健康手册 30 页) 男性女性轻度肥满 25 ﹪? 30﹪ 30?35﹪肥满 30 ﹪? 35 35?40﹪重度肥满 35 ﹪以上 40 ﹪以上体脂肪检查一般理学检查 8尿液检查?检查项目─尿糖、尿蛋白、酸碱值、尿酮体、尿胆素原、尿胆红素、亚硝酸、白血球。?临床意义─尿路感染发炎、尿糖、尿蛋白、尿毒症、?泌尿道结石出血、肾病变或其它疾病。?常见异常:尿糖(+) :血糖过高?尿蛋白(+) :运动,寒冷,急性疾病;肾脏炎,高血压?尿潜血(+) :正常为阴性反应,若非因女性生理期?所引起,则可能为泌尿道系统结石、发炎或肿瘤。?酸碱值:酸性(< ) 对预防泌尿道感染佳?碱性(>) 对痛风患者较佳?亚硝酸盐:尿路感染(+) ?白血球:泌尿道感染 9 粪便检查?外观 Stool Appearance ?由粪便的外观,做初步消化道疾病筛检的判断。?潜血 OB(Stool Occulted Blood) ?潜血即是少量肉眼无法辨识之出血,即反应出消化道有出血情形, 若有潜血?反应时,应做消化道 X光透视或肠胃道内视镜,以确定其病灶为何, 如果自已?长期便秘、腹泻、腹痛等不适感或排便习惯改变,就要找医师做进一步检查。?伪阳性发生之原因: ? :如吃深色蔬菜,如:胡萝卜,葱,蕃茄等黄绿色蔬菜或肉类,鱼类,海带等……. ? :如:治疗贫血用的铁剂异常发现黑便血便粪便潜血阳性反应常见原因消化道出血、吃含血食物大肠出血、痔疮、肿瘤消化道出血、检查前吃某些食物或药物、跑马拉松后续处理安排粪便潜血检查做肛门指检、直肠镜或大肠镜做肛门指检、直肠镜或大肠镜、胃镜 10 血液检查常见异常项目白血球过少白血球过多嗜酸性球过多贫血(红血球过少、血球容积比及血色素过低)平均红血球容积过小平均红血球容积过大红血球过多血小板过少常见原因病毒感染(如感冒)、遗传细菌感染、发炎、压力过敏缺乏铁质、失血、营养不良地中海型贫血、缺乏铁质、慢性疾病缺乏维他命 B12 或叶酸、酗酒脱水、慢性阻塞性肺疾病骨髓造血功能异常处理方式注意避免病毒感染、补充蛋白质依症状进行医疗找出过敏物质;如有不适症状请就医治疗食物补充:肝脏、猪血、红肉、金针(勿与咖啡茶及牛奶和用);并配合维生素 C的实用以利铁质吸收。依症状治疗多食用肝脏及肉类, 素食者请多喝牛奶补充水份复检; 注意是否常无原因产生黑青情形