职业暴露的预防和处理.ppt

职业暴露的预防和处理
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包膜
包膜蛋白
基质蛋白
核心蛋白
HIV结构
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人类免疫缺陷病毒，艾滋病病毒
人类免疫缺陷病毒利用CD4淋巴细胞的脱氧核糖核酸进行自我复制，从而造成对免疫系统的严重损害，并最终破坏免疫系统。在此过程中，病毒会破坏CD4淋巴细胞。
人类免疫缺陷病毒包括一个圆柱形中心，四周为球形脂质包膜。中心包括两个单链脱氧核糖核酸。
人类免疫缺陷病毒是一种逆转录病毒，使用自身的脱氧核糖核酸和宿主的脱氧核糖核酸制造病毒脱氧核糖核酸。它有很长的潜伏期。
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附着
逆转录
进入
转录
结合
生成多蛋白
释放
成熟
蛋白酶抑制剂
阶段：结合与进入、逆转录、复制、出芽和成熟
人类免疫缺陷病毒的生命周期
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感染了人类免疫缺陷病毒的宿主细胞生命期非常短。
人类免疫缺陷病毒继续利用新的宿主细胞进行自我复制。
每天会产生多达1,000万个病毒。
人类免疫缺陷病毒的生命周期
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在暴露后的前24小时内，病毒攻击粘膜和皮肤中的树突状细胞（吞噬细胞类型）或被树突状细胞俘获。
在暴露后5天内，被感染的细胞行进到淋巴结，并最终到达外周血，此时病毒复制速度会变得非常快。
人类免疫缺陷病毒的生命周期
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（一）HIV物理灭活：干燥环境中的HIV活性在几小时内降低90%---99%。在室温（22--27°C）液体环境下HIV可存活15天以上；经56摄氏度处理30分钟可使HIV在体外对人T淋巴细胞失去感染性，但不能完全灭活血清中的HIV；WHO推荐的逆转录病毒灭活方法是100 °C 20分钟。
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（二）HIV对化学品的抵抗力 ； ：在室温中０·５％的次氯酸钠或７０％的酒精只需一分钟即不能检出HIVRT酶活性；％次氯酸钠、％家用漂白粉、％戊二醛、5%NP40、%多聚甲醇等5分钟即可灭活HIV；30%酒精溶液5分钟、20%酒精溶液10分钟可灭活HIV；4%甲醛溶液12小时可灭活HIV。 。
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疫情现状
全球情况：
全球第四大杀手
估计现有4200万人感染了HIV
其中三分之一年龄为15-24岁
大多数感染者并不知道自己感染了HIV
年轻女性尤为易感
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在中国，艾滋病报告病例数从2001年到2002年增长了44％，从2000年至2001年增长了206％。
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