肺心病(王).ppt

第八节慢性肺源性心脏病
chronic pulmonary heart disease
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教学目标
了解肺心病的定义
理解病因与发病机理
主要临床表现、并发症、实验室及其他检查
治疗要点
护理诊断、护理措施、健康指导
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复习
肺循环：右心室--肺动脉--肺中的毛细管网--肺静脉-- 左心房
体循环：左心室--主动脉--身体各处的毛细管网---上下腔静脉--右心房
血液气体交换
右心室
右心房
主动脉
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复习
血液循环路线:
左心室→(此时为动脉血)→主动脉→各级动脉→毛细血管(物质交换)→(物质交换后变成静脉血)→各级静脉→上下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺部毛细血管(物质交换)→(物质交换后变成动脉血)→肺静脉→左心房→最后回到左心室,开始新一轮循环
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概述
肺组织、胸廓、肺A血管
慢性病变→肺组织结构、功
能异常→肺血管阻力↑→
肺A压↑→右心肥厚、扩大，
伴或不伴右心衰竭的心脏病。
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流行病学
患病率：4‰
住院率：～46%
地区：北方>南方，农村>城市
年龄：>40岁，随年龄增高而增加
性别：男女无明显差异
季节：冬、春季节
气候骤变是肺心病急性发作的重要因素
急性呼吸道感染是急性发作的主要诱因
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Etiology
支气管、肺疾病：COPD（80%-90%）；
病因
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Etiology
2. 胸廓运动障碍性疾病；
（1）胸廓或脊椎畸形
（2）神经肌肉疾患
病因
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Etiology
肺血管疾病；
其他：睡眠呼吸暂停低通气综合征。
病因
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发病机制与病理
肺动脉高压形成
心脏病变和心力衰竭
其他重要脏器的损害
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