口角炎的治疗.doc

口角炎的治疗口角处发生湿白、糜烂、皲裂现象称为口角炎。因常无明显的炎症充血症状,所以也叫口角症。中医学称之为“口丫疮”或“燕口疮”。未病先防(一)本病为传染所得之疾病,因此在托儿所、幼儿园等集体场所,儿童用具如毛巾、茶杯、食具等均应严格消毒后使用, 不可忽视。最好应使用自己固定的茶杯及毛巾等。(二)改善儿童饮食结构,或定期加服维生素 B1 和核黄素等,以防止由于维生素的缺乏而感染白念珠菌而致发本病。(三) 对合间距离过短, 缺牙、全口无牙、重度磨损、义齿合关系过低等均可使口角过紧而致发病。应给予修复纠正, 同时对有吮指咬指及咬铅笔习惯者,亦应及时予以纠正。一般应给维生素 B2, 同时给服合维生素 B, 因在 B2 缺乏时菸酸及 B6也往往缺乏。口角局部可用甲紫涂抹, 保持清洁卫生。合间距离过短者须矫形修复。吃豆米饭可以防口角炎有些人经常出现嘴唇干燥、口角发红发痒甚至出现糜烂的情况, 以为是“上火”引起的。可能是由于维生素 B 族缺乏而引起的口角炎。经常患口角炎的人,要注意在饮食中多摄取含维生素 B 丰富的食物,比如一些凉拌蔬菜, 如大拌菜、拌黄瓜、拌菠菜之类的新鲜绿色蔬菜, 还可以经常吃一顿混合着黄豆、黑豆、绿豆等各种豆类的豆米饭以及在午饭和晚饭间再补充一顿水果餐。另外,小米、牛奶、胡萝卜、豆制品、蛋类、动物肝脏等都是含 B 族维生素丰富的食品,可以适当多吃一些。得了口角炎, 可用些油脂或防裂油涂在上面, 可服用维生素 B2, 每日 3 次, 每次 1-2 片, 局部可涂用冰硼散或云南白药。如已经糜烂发炎,可用 1% 的龙胆紫药水在口角上每日涂布两次。经过这些简单的治疗, 绝大多数口角炎能很快治愈。为预防小儿口角炎的发生, 应让孩子吃米粉绿色新鲜蔬菜、豆类、小米、肉、牛奶等。做到进食品种多、粗细搭配, 教育孩子不偏食。患有胃肠道疾病的孩子应积极治疗。如果出现口角干裂、发痒的症状, 不要用舌头去舔它。虽然这样可以暂时使嘴唇和口角区感到湿润舒服, 但唾液会很快蒸发, 不但不能解决干燥的问题, 还会将唾液中的微生物带至裂口中, 引起细菌感染, 加重口角的炎症。口角炎, 俗称烂嘴角, 常发生在口角黏膜的一侧或两侧。因病因不同而分为营养不良性口角炎、球菌性口角炎、真菌性口角炎。营养不良性口角炎在营养缺乏和维生素 B 族缺乏者中常有发生, 以维生素 B 族缺乏引起的口角炎最常见。最初表现为口角上发红、发痒, 接着上皮脱落, 形成糜烂、浸渍或裂痕, 张嘴时拉裂而易出血, 吃饭说话等都受到影响。此病并非是人们所说“上火”。特别是孩子饮食搭配不好或有偏食习惯, 或在慢性腹泻痢疾时易发生。冬天易得此病, 是因为冬季气候比较干燥, 蔬菜、水果相对吃得少些,常有维生素 C和 B2 的缺乏,引起口角发干而皲裂。球菌性口角炎是由于链球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎, 多见于老年无牙的患者。表现为双侧口角湿白色,糜烂或溃疡,还可化脓、出血、结痂。治疗应局部清洗后, 用抗菌素( 如红霉素软膏) 涂擦, 同时可口服广谱抗生素。真菌性口角炎是由于真菌(主要是白色念珠菌)感染引起的口角炎。表现为双侧口角湿白且白色更加明显, 有糜烂或溃疡, 常伴发唇炎及唇部糜烂。 PAS 染色可见念珠菌菌丝。治疗应局部用制霉菌素液清洗、擦干,然后局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等,注意此病不宜使用广谱抗生素。