黄芪防治含奥沙利铂化疗方案所致神经毒性的meta分析.pdf

2013年全国中医肿瘤学术年会论文集经毒性和慢性的神经病变。早期的结直肠癌患者强调需要有效可靠的周围神经病变的评估。 Be胁ettBK从患者角度评估奥沙利铂引起的周围神经病变,60%患者在访谈和自我报告问卷中描述了由神经病变引起的明显的身体障碍,85%的患者有客观证据表明感觉神经病变,相反,仅有10%的患者被临床医生认为有严重的神经毒性。该研究表明用PRO评价化疗药物引起周围神经病变是非常可行的。 m等比较西地尼布和贝伐单抗分别联合化疗一线治疗晚期转移性结直肠癌的有效性,主要观察指标是无进展生存期PFS、总生存期OS、总有效率OI汛,次要观察指标是针对不良事件的患者报告结局。结果发现西地尼布联合mFOUlox6在PFS和OS上与贝伐单抗联合mFoLFOX6无显著统计学差异。但是在西地尼布组常见的不良事件发生率超过5%,包括腹泻、中性粒细胞减少和高血压。西地尼布组比贝伐单抗组完成较少的化疗周期。可见西地尼布较贝伐单抗在联合化疗一线治疗结直肠癌上有更明显的不良事件发生。 ,有人推出了电子版的PRO,主要针对一些临床常见的、反复发作的症状,例如胃肠道不适、乏力等。这些症状严重影响患者的生活质量, 因此需要一个信息系统去监督和管理这些症状,通过研究和临床医疗获得数据,建立数据集, 从而支持临床决策。这样电子化的PRo提供了丰富的信息,帮助医生监督和管理那些麻烦的症状。PRO系统还能够增进医患之间的交流,提醒临床医生某些症状需要紧急处理,在患者完成一项调查后,一些系统设计出提供教育材料给患者,这些材料是针对他们报告的症状和需求而量身订做的。电子的PRO使临床医生能够系统的收集一些可以提供治疗决策的资料,改善患者满意度并且有潜力改善症状管理。、慢性阻塞性肺疾病、慢性乙肝、胃肠道疾病、关节炎、中风痉挛性瘫痪等常见疾病上,但还没有应用于肿瘤的研究上。传统的肿瘤治疗包括放化疗、靶向治疗、内分泌治疗均伴随着大量的副作用,患者报告结局可以帮助医患沟通,及时有效的处理这些不良反应。传统的生物医学结局测量指标至关重要,但是在评估肿瘤总体负担和干预效果上,PRO传达了重要信息。结直肠癌患者临床症状相对多见,尤其是胃肠道症状严重影响患者的生活质量,加上放化疗产生的不良反应和诊断为肿瘤的心理压力,使治疗不单单局限在延长生存期上,还要更加关注患者报告的主观感受。当然PRO还存在一些缺点, 比如评价时间受限制,评价的问题涉及不同的领域,有些问题患者回答时存在心理负担。鉴于上述PRO的临床应用价值,相信会有更多人运用PRO为患者解决当前最想要解决的问题, 在此过程中不断完善PRO,为肿瘤的治疗提供更多观察指标,以便更好地指导临床实践。参考文献(略) 黄芪防治含奥沙利铂化疗方案所致神经毒性的Melzl分析邓博贾立群+ 中日友好医院中西医结合肿瘤内科摘要:目的:系统评价黄芪防治含奥沙利铂化疗方案患者的神经毒性发生率、临床疗效、神经传导速度的影响。方法:检索Pllbmed、中文生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库等数据库,同时手检相关文献,以随机对照试验为研究对象, Meta分析,采用优势比作为效应合并指标。结果:至2013年6月,共