类风湿关节炎.ppt

类风湿关节炎Rheumatoid Arthritis
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RA是一累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病。其特征是对称性、周围性多个关节慢性炎性病变。临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降，病程持续，反复发作。其病理为慢性滑膜炎，浸润下层的软骨及骨，造成关节破坏。约60-70%患者在活动期类风湿因子（RF）阳性。
概念
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精品资料
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你怎么称呼老师？
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？
你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？
教师的教鞭
“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
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“不死的癌症”
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一、病 因：
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感染因素：
巨细胞病毒感染
乙型肝炎病毒感染
结核杆菌感染
机制：
改变滑膜细胞基因表达
活化B、T淋巴细胞
分子模拟产生自身抗体
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DRB1*0405(DR4)和DQB1*0401与汉族类风关发病相关
DRβ链 QRRAA氨基酸序列在类风关发病中起重要作用
TAP2-565TT、 TAP2-665AA、 TAP2D、LMP-2可增加DR4个体罹患类风关的危险性
DQB*0401、DMB*0102基因位点可加重类风关的病情
遗传倾向
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二、发病机制：
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DRB1*0405
DQB1*0401
TAP、LMP-2
易感个体
内因（神经内分泌） 外因（感染因子）
免疫异常
体液免疫 细胞免疫

自身抗体 细胞因子 趋化因子 补体 T4、Tac
类风关

易感基因
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